RDW в анализе крови
Красные кровяные тельца (эритроциты) у человека не одинаковы по размеру. Для того, чтобы определить степень этой гетерогенности, в медицине существует специальный индекс, который называется RDW. Дословно данная аббревиатура переводится как «ширина распределения эритроцитов». Это исследование позволяет определить диапазон между большими и маленькими красными клетками. В среднем, эти клетки имеют одинаковый размер. С возрастом показатели объема эритроцитов, как правило, меняются. Если RDW в анализе крови повышен или понижен в молодом возрасте, то это может указывать на серьезные заболевания (к примеру, злокачественное новообразование).
Показания к проведению анализа крови на RDW
Исследование крови на RDW в большинстве случаев назначается пациентам, которые собираются проходить плановое обследование. Помимо этого, данный анализ врачи могут назначать больным для диагностики той или иной патологии, а также перед операцией. Также предназначен для проведения дифференциальной диагностики различных видов анемий и мониторинга их терапии.
Как проходит исследование
Для определения уровня RDW необходимо сдать общий (клинический) анализ крови, который проводится с особой тщательностью. Согласно отзывам медицинских специалистов, при помощи современных анализаторов можно быстро и качественно провести анализ крови, определить состояние эритроцитов в период терапии, а также определиться с дальнейшим лечением. Данные анализаторы подсчитывают количество красных клеток разного размера на один миллилитр крови. Затем, они вычисляют средний объем эритроцита и устанавливают степень отклонения от нормы.
Результат исследования крови на RDW выдается в форме гистограммы. Если все показатели находятся в норме, то результат будет отрицательным. Если же показатель повышен, то результат считается положительным.
Расшифровка анализа крови на RDW
При расшифровке анализа врачи учитывают значение MCV. Данный показатель помогает различать микроцитарные анемии.
Норма RDW для взрослых составляет 11.5-14.5%. Если говорить о детях, то данный показатель немного отличается. Норма для детей младше шести месяцев колеблется в диапазоне от 14.9% до 18.7%, а для детей старше шести месяцев — от 11.6% до 14.8%.
Повышение RDW в крови может указывать на следующие патологические состояния:
- Мегалобластная анемия (дефицит витаминов В6 и В12).
- Гемолитическая анемия иммунного происхождения.
- Микроцитарные анемии.
- Железодефицитная анемия.
- Дефицит фолиевой кислоты.
- Заболевания печени.
- Злокачественные новообразования с метастазами в костный мозг.
- Миелодиспластический синдром.
- Алкоголизм.
Повышение также наблюдается при терапии нутрициональных нарушений и после переливания крови.
Пониженный уровень RDW в крови встречается очень редко. Он, как правило, является признаком анемий.
Патологические состояния, при которых данный показатель находится в пределах нормы:
- Серповидноклеточная анемия.
- Апластические и геморрагические анемии.
- Бета-талассемии (гетерогенные заболевания, характеризующиеся угнетением синтеза бета-глобиновых цепей).
- Сфероцитоз (вид гемолитической анемии).
- Тяжелые хронические заболевания, сопровождающиеся малокровием.