Слепая кишка

Слепая кишка (СК) - часть толстого кишечника, которая начинается сразу же после тонкого кишечника. Данный отдел кишечника находится под илеоцекальным клапаном, предотвращающим обратное возвращение кишечного содержимого из толстого в тонкий кишечник. По внешнему виду СК напоминает мешочек, который располагается в зоне правой подвздошной ямки.

Строение

Передняя часть вышеуказанной кишки покрыта сальником, который отделяет эту часть кишечника от брюшной стенки. Данная кишка обладает сфинктером (клапаном Герлаха), находящимся на границе между червеобразным отростком (аппендиксом) и СК. Этот сфинктер играет роль барьера, который препятствует попаданию химуса (жидкое кишечное содержимое) в просвет аппендикса.

Длина отростка слепой кишки варьируется от трех до пятнадцати сантиметров, а диаметр, как правило, не превышает пяти миллиметров. Со СК аппендикс соединен брыжейкой. Внутренняя его стенка представляет собой слизистую оболочку, которая обладает достаточно большими участками скопления лимфоидной ткани.

Медицинские специалисты считают отросток слепой кишки своеобразным «инкубатором», который занимается «выращиванием» различных микроорганизмов, необходимых для нормальной работы кишечника. Доказано, что при удалении аппендикса, кишечная микрофлора после антибиотикотерапии восстанавливается очень долго. Кроме этого, данный отросток является частью системы мукозального иммунитета. Именно поэтому, его еще называют кишечной миндалиной.

Заболевания

В настоящее время наиболее распространенными недугами вышеуказанного отдела толстого кишечника являются воспаление СК и рак.

Воспаление слепой кишки (тифлит) по своей симптоматике очень схоже с аппендицитом. Пациенты в основном жалуются на болевые ощущения в правой подвздошной области, которые усиливаются через несколько часов после приема пищи. Помимо этого, тифлит сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и повышением температуры тела.

При воспалении слепой кишки проводится дифференциальная диагностика с аппендицитом и гинекологическими болезнями. Если воспалительный процесс зафиксирован именно в слепой кишке, то лечение в данной ситуации консервативное. Пациенту, как правило, назначаются антибактериальные препараты широкого спектра активности, щадящая диета, постельный режим, а также проводится инфузионная терапия.

Тифлит может привести к развитию таких осложнений, как мезаденит и паратифлит (воспалительный процесс в тканях, находящихся вокруг слепой кишки), лечение которых в большинстве случаев требует хирургического вмешательства.

Если говорить о злокачественных опухолях СК, то они составляют 40% от всех опухолей кишечника. Главным коварством рака слепой кишки является то, что данное заболевание на ранних этапах никакими симптомами себя не проявляет. Самый первый признак злокачественной опухоли данной кишки — это кровь в каловых массах. Регулярная потеря крови со временем приводит к возникновению выраженной анемии. Поздние стадии рака СК характеризуются болями в правой подвздошной области, похудением и отсутствием аппетита.

Лечение рака слепой кишки исключительно хирургическое. Во время операции производится удаление больного участка кишечника, а также затронутых опухолевым процессом мягких тканей и лимфатических узлов.

После операции больному назначается химиотерапия или лучевая терапия, которые значительно уменьшают риск рецидива данного недуга. Если радикальная операция по каким-то причинам невозможна, то пациенту назначается химиотерапия, которая направлена на продление жизни больного, а также на улучшение ее качества.