Цефазолин

Цефазолин — цефалоспориновый антибиотик, относящийся к полусинтетическим противомикробным лекарственным средствам. Он обладает широким спектром бактерицидного действия. Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных патогенных микроорганизмов.

Действующее вещество

Цефазолин (Cefazolin).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора лиофилизированного, белого или почти белого цвета.

Показания к применению

Эффективен при следующих инфекционных заболеваниях:

• хронический и острый бронхиты;
• абсцесс легких, пневмония, эмпиема плевры;
• эндокардит, перитонит, остеомиелит раневых и ожоговых инфекций;
• инфекционно-воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции костно-суставного аппарата;
• инфекционные заболевания кожи;
• инфекции мягких тканей;
• глазные инфекции;
• сифилис, гонорея;
• инфекции после аборта;
• сепсис;
• инфекция матки.

Применение также оправдано и в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие инфекций перед и после хирургических вмешательств при удалении желчного пузыря или матки, операциях на суставах, костях и сердце.

Противопоказания

• гиперчувствительность к препаратам из группы цефалоспоринов;
• грудное вскармливание;
• беременность;
• возраст до 1 месяца.

Инструкция по применению Цефазолин (способ и дозировка)

Препарат вводится внутривенно и внутримышечно, струйно и капельно. Средняя суточная доза для взрослых составляет 0,25-1 г, поделенные на 3-4 приема. Максимальная суточная доза обычно составляет 6 г, редко 12 г. Курс длится обычно 7-10 дней.

В качестве меры профилактики послеоперационных осложнений антибиотик вводят внутривенно за 30-60 минут до операции, 0,5-1 г - во время вмешательства и 0,5-1 г каждые 8 часов в течение первых суток после операции.

При нарушении функции почек доза корректируется в соответствии с клиренсом креатинина:

• при КК 55 мл/мин и концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% вводится обычная доза;
• при КК 54-35 мл/мин и концентрации креатинина 1,6-3,0 мг%, вводится обычная доза с интервалом до 8 часов;
• при КК 34-11 мл/мин и концентрации креатинина 3,1-4,5 мг% назначается 0,5 дозы с интервалами 12 часов;
• при КК 10 мл/мин и меньше и концентрации креатинина 4,6 мг% и больше показано 0,5 обычной дозы каждые 18-24 часа.

Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной в 500 мг.

Детям от 1 мес показано 25-50 мг на 1 кг массы тела в сутки. При тяжелом течении инфекции - 100 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 3-4 приема.

Детям с нарушениями функции почек доза корректируется в соответствии с клиренсом креатинина:

• при КК 40-70 мл/мин - 60% от средней суточной дозы с интервалом в 12 часов;
• при КК 20-40 мл/мин - 25% средней суточной дозы с интервалом 12 часов;
• при КК 5-20 мл/мин - 10% средней суточной дозы каждые 24 часа.

Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной.

Приготовление раствора

0,5 г препарата разводят в 2 мл воды для инъекций, 1 г - в 4 мл воды для инъекций. Для внутривенного болюсного введения раствор разводят в 5 мл воды для инъекций и вводят медленно в течение 3-5 минут. Для внутривенного капельного введения препарат разводят в 50-100 мл 5% или 10% растворе декстрозы, 0,9% растворе натрия хлорида, растворе Рингера, растворе натрия бикарбоната.

При приготовлении раствора флакон энергично встряхивают до полного растворения препарата.

Побочные эффекты

Может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: изжога, потеря аппетита, тошнота, боли в животе, глоссит, понос, рвота. В редких случаях возможно развитие псевдомембранозного колита и кандидоза.
• Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. При применении антибиотика в больших дозах возможно нарушение функциональности почек.
• Аллергические реакции: лихорадка, зуд, спазм дыхательных путей, кожная сыпь, увеличение количества эозинофилов в крови. В отдельных случаях возможно развитие ангионевротического отека, аллергического нефрита, болей в суставах, мультиформной экссудативной эритемы или анафилактического шока.

Со стороны системы кроветворения возможно уменьшение количества лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов в крови.

Также возможен дисбактериоз, головокружение, тяжесть в грудной клетке, кандидоз, судороги и присоединение другой инфекции.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Золин, Ифизол, Кефол, Орпин, Цезолин, Цефезол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Цефазолин является наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, обладающим широким спектром действия. Он относится к полусинтетическим противомикробным препаратам из группы бета-лактамов. Эта группа антибиотиков убивает патогенные бактерии и микробы, разрушая их клеточные стенки.

Проявляет повышенную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков, диплококка пневмонийного, энтеробактерий, кишечной палочки, сальмонеллы, клебсиеллы, шигеллы, протея, возбудителя сибирской язвы, гемофильной палочки, клостридий, трепонем, спирохет и др. Антибиотик не действует на микобактерию туберкулеза, синегнойную палочку, грибки, вирусы и простейшие микроорганизмы.

Особые указания

• При анамнезе, отягощенном аллергическими реакциями на пенициллины, возможна повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
• Препарат с осторожностью назначают при заболеваниях ЖКТ.
• На фоне терапии возможна положительная прямая и непрямая проба Кумбса, а также ложноположительная реакция на глюкозу в моче.
• Безопасность применения у новорожденных и недоношенных детей не установлена.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 1 месяца и недоношенным в связи с тем, что безопасность применения у этих групп пациентов не установлена.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

При нарушении функции печени дозировка меняется согласно инструкции и показателям КК.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

• Не рекомендуется прием с антикоагулянтами и диуретиками.
• Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации препарата.
• Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.
• Цефазолин фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Для приготовления раствора для в/в введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Цефазолин за 1 упаковку начинается от 20 руб.