Тиаприд

Тиаприд — нейролептическое лекарственное средство.

Действующее вещество

Тиаприд (Tiapride).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах — в таблетках и в виде инъекционного раствора. В упаковке — 30 таблеток или 10 ампул с раствором и ампульный нож.

Показания к применению

Таблетки:

• агрессивные состояния и психомоторное возбуждение;
• синдром Туретта;
• различные типы хореи;
• выраженный хронический болевой синдром.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения:

• дискинетический и гиперкинетический синдромы;
• сенильная моторная неустойчивость;
• острая или хроническая хорея;
• психомоторное возбуждение;
• нервный тик;
• тремор;
• алкогольный психоз;
• хронический болевой синдром;
• абстинентный синдром (наркомания, алкоголизм);
• расстройства поведения у пожилых пациентов;
• головные боли нейрогенного происхождения;
• нарушение поведения при алкоголизме.

Противопоказания

• феохромоцитома или пролактинзависимые опухоли;
• выраженная почечная и печеночная недостаточность;
• гипертонический криз;
• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• детский возраст (таблетки — до 6 лет, раствор — до 7 лет);
• беременность и лактационный период.

С осторожностью применяют приследующих заболеваниях и состояниях:

• эпилепсия;
• хроническая почечная недостаточность;
• болезнь Паркинсона;
• декомпенсированные заболеванияя сердца;
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Тиаприд (способ применения и дозировка)

Таблетки

• Психомоторное возбуждение и агрессивные состояния, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте: взрослым — 200–300 мг/сут, курс лечения 1–2 мес; в пожилом возрасте — 50 мг 2 раза в сутки. Дозу можно постепенно увеличивать на 50–100 мг каждые 2–3 дня до максимальной суточной дозы 300 мг.
• Интенсивный хронический болевой синдром: обычная доза для взрослых составляет 200–400 мг/сут.
• Хорея, синдром Жиля де ла Туретта: взрослым — 300–800 мг/сут. Лечение следует начинать с дозы 25 мг/сут, затем медленно повышать ее до достижения минимальной эффективной дозы. Детям старше 6 лет — 3–6 мг/кг/сут.
• Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6 лет: доза составляет 100–150 мг/сут.

Раствор

При внутримышечном и внутривенном введении для купирования интенсивного болевого синдрома достаточно 200-400 мг в сутки, а детям старше 7 лет — не более 100-150 мг/сутки.

При делириозном состоянии суточная доза препарата составляет 400–1200 мг.

Побочные эффекты

Тиаприд может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, головные боли, сонливость, безучастность, синдром паркинсонизма, ажитация, поздняя дискинезия, акатизия, окулогирные кризы.
• Со стороны сердечнососудистой системы: ортостатическая гипотензия, увеличение интервала QT, аритмии типа «пируэт».
• Со стороны эндокринной системы: галакторея, импотенция, аменорея, увеличение молочных желез или болезненные ощущения в них.

Передозировка

Передозировка таблеток Тиаприд сопровождается такими симптомами:

• сонливость;
• артериальная гипотензия;
• угнетение сознания;
• экстрапирамидные расстройства.

Лечение: отмена препарата, срочное промывание желудка, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Передозировка инъекционного раствора: экстрапирамидные расстройства, выраженный седативный эффект. Лечение: немедленная отмена препарата и прием холиноблокаторов.

Аналоги

Тиапридал, Солиан, Просульпин, Бетамакс, Сульпирид.

Фармакологическое действие

• Тиаприд относится к атипичным нейролептикам. Он обладает выраженными антипсихотическим, снотворным, обезболивающим, анксиолитическим и седативным эффектами.
• Механизм действия данного лекарственного средства заключается в блокировании активности рецепторов разных структур головного мозга. Действующее вещество препарата способно избирательно контактировать с дофаминовыми рецепторами 2-го типа в мезокортикальной и мезолимбической зонах, не влияя при этом на рецепторы 1-го типа. Этим обусловлено нейролептическое действие. Воздействуя на те же рецепторы в гипоталамусе, он оказывает гипотермическое воздействие на организм. Что касается седативного действия препарата, оно обеспечивается благодаря блокированию адренорецепторов в ретикулярной формации головного мозга.
• Купирует висцеральную и соматическую боль. Он устраняет центральные дискинезии, подавляет продуктивную симптоматику, усиливает действие других нейролептических средств, снижает порог эпилептической активности у пациентов с эпилепсией, а также улучшает познавательные способности у людей пожилого возраста.

Особые указания

• С осторожностью применять при паркинсонизме, почечной недостаточности, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, а также у пациентов пожилого возраста.
• С особой осторожностью применяют у больных с эпилепсией из-за возможного понижения порога судорожной готовности.
• В период лечения не следует применять сультоприд, агонисты допаминовых рецепторов, леводопу, лекарственные средства, вызывающие аритмии типа «пируэт».
• Парентеральное введение проводят под контролем врача.
• Не допускать употребления алкоголя.
• С осторожностью применяют у больных, деятельность которых требует концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности применяют только по абсолютным показаниям в минимальных эффективных дозах. Новорожденным, матери которых при беременности получали ЛС, рекомендуется провести мониторинг функций ЦНС и ЖКТ.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить..

В детском возрасте

Информация отсутстсвует.

В пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• При комбинировании таблеток с антиаритмическими средствами и препаратами, вызывающими гипокалиемию и брадикардию, повышается риск развития мерцательной и желудочковой аритмии. Совместный прием с антигипертензивными препаратами может спровоцировать появление постуральной гипертензии.
• Инъекционный раствор усиливает действие ингибиторов АПФ и других гипотензивных лекарственных средств.
• Препараты, угнетающие ЦНС, при комбинировании с лекарством повышают его угнетающее действие. Кроме того, он несовместим с этанолом и леводопой.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Беречь от детей. Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Стоимость Тиаприд за 1 упаковку от 1 097 рублей.