Тимолол

Тимолол — противоглаукомное средство, бета-адреноблокатор.

Действующее вещество

Тимолол (Timolol).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме 0,25% и 0,5% глазных капель. Реализуется в пластиковых флаконах с пробкой-капельницей (по 5 мл). Флаконы помещают в картонные пачки по 1 шт.

Показания к применению

Назначается при следующих патологических состояниях:

• Закрытоугольная глаукома (при одновременном применении с миотиками).
• Открытоугольная глаукома.
• Острое повышение офтальмотонуса.
• Вторичная глаукома (в том числе посттравматическая, афакическая, увеальная).

Противопоказания

• Синусовая брадикардия.
• Бронхиальная астма (в том числе в анамнезе).
• Атрио-вентрикулярная блокада II и III степени.
• Хроническая и острая сердечная недостаточность.
• Синдром слабости синусового узла.
• Дистрофические заболевания роговицы.
• Ринит.
• Кардиогенный шок.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Тимолол (способ и дозировка)

Обычно 0,25% глазные капли закапывают 2 раза в сутки в каждый конъюнктивальный мешок по 1 капле.

По показаниям концентрацию раствора повышают до 0,5%.

После нормализации и стабилизации внутриглазного давления пациента переводят на поддерживающую терапию. Закапывают по 1 капле 0,25% Тимолола 1 раз в сутки.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

• Сердечно-сосудистая система: брадиаритмия, брадикардия, снижение артериального давления, снижение сократимости миокарда, атрио-вентрикулярная блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность, коллапс, преходящее нарушение мозгового кровообращения, боль в груди.
• Центральная и периферическая нервная система: сонливость, головокружение, головная боль, галлюцинации, парестезии, депрессия, замедление скорости психомоторных реакций.
• Пищеварительная система: диарея, приступы тошноты, рвота.
• Дыхательная система: носовое кровотечение, заложенность носа, ринит, бронхоспазм, одышка, легочная недостаточность.
• Органы зрения: зуд и жжение в глазах, гиперемия кожи век, гиперемия конъюнктивы, отек эпителия роговицы, уменьшение слезоотделения или слезотечение, нарушение остроты зрения (кратковременное), конъюнктивит, блефарит, светобоязнь; при длительном использовании — поверхностная точечная кератопатия, птоз, снижение чувствительности роговицы; в редких случаях — диплопия.
• Половая система: снижение потенции, нарушение половых функций.
• Другое: крапивница, мышечная слабость, звон в ушах.

Передозировка

При случайном приеме внутрь или при превышении рекомендованной дозы при местном применении существует риск возникновения тошноты, рвоты, головной боли, головокружения, снижения артериального давления, брадикардии, бронхоспазма.

Следует промыть глаза раствором хлорида натрия и водой. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Арутимол, Глаумол, Ниолол, Окумол, Ротима.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор. Препарат снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока. Не влияет на аккомодацию и размер зрачка.

Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие, проявляющееся при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.

Особые указания

• Назначается с осторожностью пациентам с ХОБЛ тяжелого течения, при артериальной гипотензии, синоатриальной блокаде, хронической сердечной недостаточности, цереброваскулярной недостаточности, тиреотоксикозе, гипогликемии, сахарном диабете, миастении.
• Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может адсорбироваться на поверхности контактных линз. Поэтому во время терапии не рекомендуется пользоваться мягкими контактными линзами. Жесткие необходимо снимать перед каждым закапыванием и надевать не раньше, чем через 15 минут после процедуры.
• Контроль эффективности препарата требуется выполнять примерно через 3-4 недели после начала лечения. В период терапии нужно контролировать функцию слезоотделения, целостность поля зрения, роговицы (минимум 1 раз в 6 месяцев).
• За 48 часов до предстоящего оперативного вмешательства с использованием общей анестезии Тимолол следует отменить.
• При переводе больного на лечение тимололом может потребоваться коррекция рефракции.
• При длительном использовании эффект препарата может ослабнуть.
• В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии прочей потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций, повышенной концентрации внимания и хорошего зрения (на протяжении 30 минут после закапывания раствора в глаза).

При беременности и грудном вскармливании

Безопасность и эффективность применения при беременности и не изучены.

В детском возрасте

Детям, особенно новорожденным, назначается с крайней осторожностью.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначается пациентам с нарушениями функции печени.

Лекарственное взаимодействие

• Назначается в сочетании с другими бета-адреноблокаторами. В глаза нельзя закапывать одновременно два бета-адреноблокатора.
• Нельзя применять одновременно с анксиолитическими (транквилизаторами) и антипсихотическими препаратами (нейролептиками).
• Нужно назначать с осторожностью при одновременном использовании с ГКС, психоактивными и гипотензивными препаратами.
• Следует отказаться от внутривенного введения Дилтиазема и Верапамила, так как имеется риск падения артериального давления, развития брадикардии, угнетения АV-проводимости.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, вне доступа прямых солнечных лучей при температуре не более +25°C. Беречь от детей. Срок годности — 3 год, после вскрытия флакона — не более 4 недель.

Цена в аптеках

Цена Тимолол за 1 упаковку начинается от 17 руб.