Ультракаин

Ультракаин — местноанестезирующее лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме инъекционного раствора. Медпрепарат реализуется в ампулах (по 5 и 20 мл), помещенных в картонные упаковки по 5 шт.

Показания к применению

Инфильтрационная и проводниковая анестезия (для диагностических и оперативных вмешательств, лечения болевых синдромов, анальгезии в акушерстве).

Противопоказания

• Патологии центральной нервной системы.
• Мегалобластная B12-дефицитная анемия.
• Бронхиальная астма.
• Пароксизмальная тахикардия.
• Хроническая гипоксия.
• Детский возраст до 4 лет.
• Закрытоугольная глаукома.
• Гиперчувствительность (включая другие местноанестезирующие лекарственные средства группы амидов).
• Мерцательная тахиаритмия.

Назначается с особой осторожностью: женщинам с кровотечениями в последнем триместре беременности, роженицам с преэклампсией, амнионитом для проведения паравертебральной блокады.

Инструкция по применению Ультракаин (способ и дозировка)

Путь введения зависит от вида проводимой анестезии. Дозу препарата подбирают индивидуально с учетом тяжести и продолжительности хирургического вмешательства. Максимальная разовая доза составляет 5–6 мг/кг массы тела.

• Инфильтрационная анестезия: наложение шва на промежность, вправление переломов — 5–15 мл (1%), 5–10 мл (2%); тонзиллэктомия — 5–10 мл (1–2%) в каждую миндалину.
• Проводниковая анестезия: ретробульбарная анестезия — 1–2 мл (1–2%), анестезия по Оберсту — 2–4 мл (1–2%), блокада тройничного нерва — 1–5 мл (1–2%), блокада плечевого сплетения — 10–30 мл (1%), 10–15 мл (2%), блокада звездчатого узла — 5–10 мл (1–2%), блокада наружных половых органов — 7–10 мл (1–2%) с каждой стороны, межреберная анестезия — 2–4 мл (1–2%) на каждый сегмент, паравертебральная анестезия, блокада пограничного ствола — 5–10 мл (1–2%), парацервикальная блокада — 6–10 мл (1%), 5–8 мл (2%).
• Эпидуральная анестезия: сакральная анестезия, пери- и эпидуральная анестезия — 10–30 мл (1%), 10–15 мл (2%).

Побочные эффекты

Применение может вызывать следующие побочные действия:

• Центральная и периферическая нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, слабость, двигательное беспокойство, помутнение в глазах, нарушения сознания, вплоть до его потери, судороги, тризм, тремор, потеря зрения, зрительные и слуховые нарушения, диплопия, нистагм, блок моторный и чувствительный, синдром конского хвоста, паралич дыхательных мышц.
• Пищеварительная система: приступы тошноты, непроизвольная дефекация, рвота.
• Сердечно-сосудистая система: брадикардия, снижение АД, боль в грудной клетке, коллапс, аритмии.
• Мочевыделительная система: непроизвольное мочеиспускание.
• Органы дыхания: апноэ, диспноэ.
• Кровь: метгемоглобинемия.
• Аллергические проявления: ангионевротический отек, зуд и кожные высыпания, другие анафилактические реакции, крапивница.
• Местные реакции: воспаление и отек в месте введения.
• Другое: импотенция, гипотермия; при анестезии в стоматологии — парестезии языка и губ, нечувствительность, удлинение анестезии, брадикардия плода.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата: подергивание мышц, нарушение сознания, иногда его потеря, изменения дыхания (в некоторых случаях его остановка), мышечный тремор, тошнота, генерализованные судороги, рвота, шок, снижение АД, остановка сердца.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Артикаин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат блокирует деполяризацию мембраны нервного окончания и предотвращает раздражение и проведение нервного импульса.

Особые указания

• Хранить вскрытые цилиндрические ампулы нельзя (существует риск развития гепатита).
• В случае удаления премоляров нижней челюсти в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия оказывает эффект проводникового обезболивания.
• Инфильтрационная анестезия мягкого неба, языка и мандибулярная анестезия считаются неэффективными — необходимо обезболивание с применением проводниковой анестезии.
• Не следует вводить раствор внутривенно.
• Пациенты, принимающие Ультракаин, нуждаются в контроле функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а так же центральной нервной системы.
• При обработке места введения препарата дезинфицирующими растворами, которые содержат тяжелые металлы, возрастает риск возникновения местной реакции (проявляется в виде отека, болезненной чувствительности).
• Отменить ингибиторы МАО необходимо за 10 дней до введения местного анестетика.
• У людей с дефицитом холинэстеразы Ультракаин нужно применять только по неотложным показаниям.
• В период терапии медпрепаратом требуется соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом и занятиях другой деятельностью, представляющей опасность для жизни пациента.

При беременности и грудном вскармливании

При любой дозировке и технике применения препарат не оказывает действия на плод (исключением является возможная брадикардия).

В детском возрасте

В детском возрасте препарат применяется осторожно. Не рекомендуется к использованию детям до 4 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Не желательно применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• При совместном использовании ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов отмечается усиление гипертензивного действия препарата.
• При одновременной терапии неселективными бета-адреноблокаторами повышается риск проявления гипертонического криза и брадикардии.
• При приеме сосудосуживающих ЛС увеличивается местноанестезирующее воздействие артикаина.
• Под воздействием Ультракаина усиливается влияние других местных анальгетиков, как следствие, отмечается угнетение нервной системы.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более +25 °C. Беречь от детей. Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Ультракаин за 1 упаковку от 502 рублей.