Катеджель

Катеджель - лекарственный препарат, который характеризуется местноанестезирующим и противомикробным действием.

Форма выпуска

Производитель выпускает гель Катеджель с лидокаином в шприц-тубах (12,5г), в пачке - 25 шприц-туб.

Фармакологическое действие

Гель Катеджель имеет в своем составе 2 действующий вещества — лидокаин и хлоргексидин.

Лидокаин является местноанестезирующим средством. При достижении высоких концентраций в крови он способен оказывать антиаритмическое действие.

Хлоргексидин — фармакологическое вещество, которое имеет выраженную бактерицидную активность. Он эффективен в отношении широкого спектра микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных, однако к его действию нечувствительны различные кислотостойкие бактерии, вирусы, грибы и споры.

При местном использовании активные вещества Катеджеля почти не абсорбируются в системный кровоток.

Показания

Катеджель с лидокаином используют в качестве лубриканта и анестетика при осуществлении диагностических процедур (например, зондирования, эндоскопических исследований, эндотрахеальной интубации). Препарат может быть назначен при неприятных ощущениях в случае проведения катетеризации уретры.

Катеджель используется:

• для интрауретрального введения;
• для анестезии во время проведения трахеальной интубации.

Введение Катеджеля обязательно должно проводиться персоналом медицинского учреждения. Крайне важно избегать попадания геля в глаза.

Использование данного препарата при введении катетера, эндоскопа либо же других инструментов в уретру предполагает соблюдение определенной схемы ведения. Перед использованием необходимо продезинфицировать и очистить наружное отверстие уретры. Перед самим применением следует отломать наконечник тубы, после чего ввести его в уретру (аккуратно сдавливая тубу по бокам). Не нужно надавливать на тубу сильно, поскольку это может стать причиной микроповреждений слизистой оболочки уретры. Во время введения около 10 г препарата попадают в уретру (в тубе содержится 12,5г геля).

Взрослым мужчинам, в основном, назначают инсталляцию в уретру 1 тубы лекарства. Начало лечебного действия можно наблюдать уже через 5-10 минут после использования геля Катеджель.

Таким категориям пациентов как женщины, дети и подростки дозировку Катеджеля назначают в индивидуальном порядке. В этом случае максимально рекомендованная суточная дозировка данного лекарства равна 4 дозам.

Использование Катеджеля с лидокаином при осуществлении общей либо трахеальной интубации предполагает следующую схему введения: гель нужно наносить на нижнюю треть трубки перед самой процедурой. Важно избегать попадания препарата внутрь трубки. Зачастую рекомендуется применение от 5 до 10 мл геля.

Максимально рекомендованная доза лекарства для взрослых пациентов при осуществлении трахеальной интубации равна 16 г. А максимально рекомендованной дозой Катеджеля для детей является дозировка, которая составляет 0,3мл/кг массы тела больного. Максимальная суточная дозировка при проведении трахеальной интубации составляет 4 разовые дозы.

Лицам, страдающим от различных заболеваний печени и почек, а также ослабленным больным и пациентам в пожилом возрасте, дозировку Катеджеля с лидокаином необходимо подбирать индивидуально.

Побочные эффекты

Катеджель, в основном переносится пациентами хорошо, но в некоторых случаях возможны аллергические реакции, которые возникают при наличии у больных непереносимости препарата на фоне гиперчувствительности к его компонентам.

При частом использовании лекарства, особенно при применении высоких дозировок геля Катеджель либо же в случае наличия тяжелых воспалений слизистой оболочки уретры, у больных могут иметь место некоторые нежелательных явления, связанные с системным усвоением лидокаина, в частности:

• со стороны сердечнососудистой системы: брадикардия, нарушения ритма сердца, артериальная гипотензия, асистолия;
• со стороны ЦНС: головокружение, снижение остроты зрения, тремор конечностей, диспноэ, расстройство режима сна и бодрствования, потеря сознания;
• аллергические проявления: крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.

Помимо того, инструкция к Катеджелю предупреждает о таком возможном побочном явлении как охриплость.

Что касается противопоказаний к использования препарата, то к ним относят:

• индивидуальную гиперчувствительность к компонентам лекарства и иным местноанестезирующим препаратам амидного типа;
• выраженную сердечную недостаточность;
• уретрокавернозный рефлюкс;
• атриовентрикулярную блокаду III степени;
• тяжелую форму брадикардии;
• шок (в частности, гиповолемический и кардиогенный).

Гель Катеджель с лидокаином не следует применять в лечении детей, возрастом до 2 лет.

Необходимо соблюдать крайнюю осторожность при назначении препарата лицам, страдающим патологиями печени и почек, а также пациентам с тяжелыми расстройствами дыхательной и сердечнососудистой систем, а также ослабленным больным.

Как утверждает инструкция к Катеджелю, его рекомендуется применять с осторожностью при таких заболеваниях как порфирия и миастения. Кроме того, следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления потенциально опасными механизмами при его применении.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным Катеджель может назначаться только при тщательной оценке потенциальных рисков для ребенка. В случае необходимости использования данного препарата в период лактации рекомендуется воздержаться от кормления грудью на протяжении 12 часов после его применения.

Передозировка

При правильном использовании фармакологического средства Катеджель передозировка невозможна. Но применение препарата в высоких дозах, а также его комбинированное использование с другими местноанестезирующими препаратами может спровоцировать возникновение интоксикации лидокаином.

В случае передозировки лидокаина, больные могут отмечать формирование симптомов стимуляции нервной системы, сменяющихся ее угнетением. В первой фазе интоксикации пациенты отмечают развитие гиперактивности, беспокойства, тремора конечностей, покраснения кожи лица и верхней части тела, артериальной гипертензии, а также повышения ЧСС. Во время второй фазы интоксикации у больных имеет место развитие бледности кожных покровов, сонливости, артериальной гипотензии, снижения концентрации внимания, брадикардии, комы. В случае передозировки назначают проведение симптоматического лечения, а также мер, направленных на стабилизацию работы дыхательной и сердечнососудистой систем.

Особые указания

Бактерицидный эффект препарата усиливается в случае повышения температуры. При температуре, превышающей +100 °С данному лекарственному средству свойственно разлагаться.

Лекарственное взаимодействие

Нежелательно принимать Катеджель одновременно с йодом.

Условия хранения и срок годности

Препарат рекомендуется хранить в комнатах с температурой, не выше +25 °С. Срок годности препарата составляет 5 лет. Данный гель запрещается замораживать.