Амигренин

Амигренин - противомигренозное средство, способное уже в первые часы облегчить боль и уменьшить сопутствующую симптоматику. Триптановые препараты были специально разработаны для борьбы с мигренью. Действие препарата основано на ликвидации нарушений баланса серотонина в организме.

Действующее вещество

Суматриптан (Sumatriptan).

Форма выпуска и состав

Производится в форме таблеток, покрытых оболочкой, беловато-серого или белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, а также в виде назального спрея.

Показания к применению

Показан к применению для купирования острых приступов мигрени с аурой или без нее и устранения болей, возникающих при синдроме Хортона.

Противопоказания

• Инфаркт,
• стенокардия,
• ишемия,
• неконтролируемая гипертензия,
• инсульт,
• преходящие нарушения мозгового кровообращения,
• окклюзивные заболевания периферических артерий,
• почечная и печеночная недостаточность,
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Крайне осторожно препарат назначается при таких состояниях, как контролируемая гипертензия, эпилепсия, беременность, период грудного вскармливания. Препарат желательно не назначать детям и подросткам до 18 лет и пожилым людям старше 65 лет.

Препарат нельзя сочетать с приемом таких лекарственных средств, как эрготамин и все его производные, а также ингибиторы МАО, причем не только одновременно, но и в период четырнадцати дней после их отмены.

Инструкция по применению Амигренин (способ и дозировка)

Лечение начинают как можно раньше, желательно на первой стадии возникновения приступа (хотя препарат эффективно действует на всех стадиях). Препарат принимают внутрь, взрослым для купирования острого приступа необходима доза 50 мг, при тяжелых приступах боли допустима доза 100 мг, при этом таблетку проглатывают не разжевывая и запивают водой. Максимальная суточная доза препарата — 300 мг. Если после приема первой дозы (50 мг) приступ не купировался, то принимать препарат второй раз можно не ранее, чем через два часа.

При использовании назального спрея для купирования приступа используется 20 мг препарата в одну ноздрю. Максимальная суточная доза — 40 мг. Интервал между приемом следующей дозы должен быть не менее двух часов.

Препарат не предназначен для профилактики мигрени, поэтому не стоит принимать его если приступа нет. Использовать препарат следует строго по назначению врача. Людям с риском сердечнососудистых заболеваний препарат может быть назначен лишь после тщательного предварительного обследования. У людей с гиперчувствительностью к сульфаниламидным веществам отмечается высокий риск развития различных аллергических реакций.

Побочные эффекты

Препарат вызывает повышение и понижение артериального давления. Также Амигренин может вызывать следующие побочные действия:

• Нарушения в работе сердечнососудистой системы — тахикардию, брадикардию, сердцебиение, тяжелые нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, преходящие изменения ЭКГ, крайне редко — синдром Рейно.
• Тошноту, рвоту, редко — повышение активности трансаминаз печени, дискомфорт в животе, ишемический колит, дисфагию.
• Головокружение, сонливость, слабость, редко — эпилептические припадки (если в анамнезе пациента присутствует эпилепсия).
• Диплопия, нистагм, снижение остроты зрения, крайне редко может наблюдаться частичная потеря зрения.
• Различные аллергические реакции — сыпь, зуд, анафилактический шок.
• При интраназальном использовании — зуд, жжение в полости носа, носовое кровотечение.

При адекватном приеме препарата, не превышающем допустимую суточную дозу, практически никогда не наблюдается никаких побочных реакций.

Передозировка

В случае передозировки следует наблюдать больного в течение 10 часов, по мере необходимости проводя симптоматическую терапию.

Аналоги

Имигран, Сумитран, Антимигрен, Сумамигрен в своей основе также содержат суматриптан. Еще одним аналогом, сходным с данным препаратом по оказываемому терапевтическому эффекту, является лекарственное средство Зомиг, действующим веществом которого является золмитриптан.

Фармакологическое действие

Противомигренозный препарат. Специфический селективный агонист серотониновых 5HT1B-1D-рецепторов (5-гидрокситриптамин-1-подобных), расположенных преимущественно в гладкой мускулатуре стенок кровеносных сосудов головного мозга. Стимуляция 5HT1-рецепторов приводит к избирательному сужению сосудов в системе сонных артерий и уменьшению процессов нейрогенного воспаления, не оказывая при этом существенного влияния на церебральный кровоток. Кроме того, экспериментально установлено, что суматриптан ингибирует активность тройничного нерва.

Особые указания

• С особой осторожностью следует назначать суматриптан пациентам с контролируемой артериальной гипертензией, а также при эпилепсии (в т.ч. при любых состояниях со снижением порога судорожной готовности).
• Препарат не следует назначать пациентам, относящимся к группе риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, без предварительного обследования с целью исключения заболевания. Первые 2-3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача (т.к. возможен спазм коронарных артерий).
• При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений (в т.ч. инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения).
• При отсутствии эффекта на введение первой дозы следует уточнить диагноз.
• У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при приеме суматриптана возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока.
• На фоне терапии суматриптаном возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

В пожилом возрасте

Клинический опыт применения препарата у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Амигренин можно назначать не ранее чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин.
• Не следует одновременно назначать совместно с препаратами лития.
• Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после одновременного приема суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
• Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Срок годности - 2 года.

Цена в аптеках

Стоимость Амигренин за 1 упаковку от 218 рублей.