Атаракс

Атаракс - транквилизатор, применяющийся для снятия кожного зуда и снижения психомоторного возбуждения и тревоги.

Действующее вещество

Гидроксизин (Hydroxyzine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах.

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой - белого цвета, продолговатые, с разделительной поперечной риской с обеих сторон. Упаковываются в блистеры по 25 штук.
• Раствор для внутримышечного введения — прозрачная, бесцветная жидкость. Упаковывается в ампулы по 2 мл.

Показания к применению

Тревога, чувство внутреннего напряжения при различных соматических, психических и неврологических заболеваниях; психомоторное возбуждение, повышенная раздражительность; синдром абстиненции, проявляющийся при хроническом алкоголизме и сопровождается сильным психомоторным возбуждением; кожный зуд.

Атаракс может использоваться в педиатрической практике. Препарат назначают детям исключительно для терапии кожных аллергических заболеваний.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется использовать при: порфирии; гиперчувствительности к компонентам препарата; беременности и непосредственно в период родовой деятельности; лактации.

Атаракс применяют с особой осторожностью при миастении; предрасположенности к развитию аритмии; затруднении мочеиспускания; повышении внутриглазного давления; склонности к судорожным припадкам; гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями; запорах; деменции.

Инструкция по применению Атаракс (способ и дозировка)

Таблетки

Для симптоматического лечения зуда: детям в возрасте от 12 мес до 6 лет 1 — 2,5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет 1 — 2 мг/кг в сутки в несколько приемов.

Для премедикации детям: 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед операцией.

Взрослым для симптоматического лечения тревоги: 25 — 100 мг в сутки в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг в сутки (12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг в сутки.

Для симптоматического лечения зуда: 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в сутки).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

У пациентов пожилого возраста начальную дозу следует уменьшить в 2 раза.

При почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести, а также при печеночной недостаточности необходимо снижение дозы.

Раствор

Для быстрого достижения терапевтического эффекта раствор гидроксизина вводят глубоко в/м в дозе 50 — 100 мг. Далее можно вводить с интервалом 4 — 6 ч.

Побочные эффекты

Способен провоцировать следующие побочные действия:

• артериальную гипотензию и тахикардию;
• тошноту, сухость во рту;
• нарушение перистальтики кишечника;
• изменение функциональных проб печени; лихорадку, усиление потоотделения;
• аллергические реакции;
• бронхоспазм;
• головную боль, головокружение;
• общую слабость, сонливость;
• субфебрильную температуру тела.

В редких случаях может иметь место развитие анафилактического шока.

Если указанные проявления не исчезают спустя несколько дней после начала лечения Атараксом, принимаемую дозировку следует сократить.

Применение средства в пожилом возрасте может стать причиной задержки мочеиспускания, запоров, сухости во рту, а также развития нарушений аккомодации.

При возникновении данной симптоматики нужно немедленно осуществить промывание желудка или искусственно вызвать рвоту.

Передозировка

При передозировке препаратом возможно появление следующих симптомов: усиление антихолинергических эффектов, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС, тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия; редко - тремор, судороги, дезориентация, которые возникают при значительной передозировке.

Чтобы избавиться от последствий передозировки рекомендуется применение следующих действий. Если спонтанная рвота отсутствует, необходимо вызвать ее искусственным путем или провести промывание желудка. Провести общие мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма, и мониторное наблюдение за пациентом до исчезновения симптомов интоксикации в последующие 24 ч.

В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараменол. Не следует применять эпинефрин. Специфического антидота не существует. Применение гемодиализа неэффективно.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гидроксизин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Атаракс обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холинорецепторы и гистаминовые Н₁-рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15 — 30 мин после приема препарата внутрь.

Препарат оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом.

При длительном приеме не отмечено cиндрома отмены и ухудшения когнитивных функций. Полисомнография у больных бессонницей и тревогой наглядно демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после однократного или повторного приема гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в сутки.

Особые указания

При необходимости проведения аллергологических тестов прием Атаракса следует прекратить за 5 дней до исследования.

Во время приема препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Пациенты, принимающие Атаракс, при необходимости управления автомобилем и механизмами, должны быть предупреждены о том, что препарат может влиять на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Атаракс противопоказан к применению при беременности, в период родовой деятельности.

При необходимости применения Атаракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Препарат разрешен к использованию в детском возрасте.

Для симптоматического лечения зуда детям в возрасте от 12 мес. до 6 лет: 1 — 2,5 мг/кг массы тела в несколько приемов; детям в возрасте старше 6 лет: 1 - 2 мг/кг в сутки в несколько приемов.

Для премедикации детям: 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед операцией.

В пожилом возрасте

Требуется снижение дозы препарата у пациентов пожилого возраста при снижении клубочковой фильтрации.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести необходимо снижение дозы.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности необходимо снижение дозы.

Лекарственное взаимодействие

• Атаракс потенцирует действие препаратов, угнетающих ЦНС, таких как опиоидные анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные препараты, этанол (при комбинациях требуется индивидуальный подбор доз препаратов).
• При одновременном применении препарат препятствует прессорному действию эпинефрина (адреналина) и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и блокаторов холинэстеразы.
• При одновременном применении не влияет на активность атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов гистаминовых Н₂-рецепторов.
• Следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами.
• Гидроксизин является ингибитором изофермента CYP2D6 и при применении в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с ингибиторами печеночных ферментов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С.

Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Атаракс за 1 упаковку начинается от 311 рублей.