Дипиридамол

Дипиридамол — синтетический препарат с выраженным сосудорасширяющим, антиагрегационным, артериодилатируюшим и антиадгезивным действием.

Действующее вещество

Дипиридамол (Dipyridamole)

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах: в таблетках, драже и в виде инъекционного раствора.

• Драже реализуется по 100 штук в упаковке. Одно драже содержит 0,025 или 0,075 г действующего вещества — дипиридамола.
• Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 40 и 120 штук. В каждой таблетке содержится 0,025 или 0,075 г дипиридамола.
• Раствор для инъекций реализуется в ампулах по 2 мл. Одна ампула 0,5%-го раствора содержит 10 мг дипиридамола.

Фармакологическое действие

Дипиридамол обладает выраженным антиагрегационным, сосудорасширяющим, антиадгезивным и артериодилатирующим свойством.

• Расширяет коронарные сосуды, способствуя увеличению скорости кровотока.
• Повышает концентрацию кислорода в венозной крови. В медицинской практике применяется для профилактики венозных и артериальных тромбозов.
• При беременности улучшает кровоснабжение матки, предотвращает развитие дистрофических изменений в плаценте, а также повышает концентрацию кислорода в тканях плода.

Показания к применению

• лечение и профилактика мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• хроническая коронарная недостаточность и ишемическая болезнь сердца;
• профилактика и лечение венозных и артериальных тромбозов, а также их осложнений;
• периферические сосудистые поражения;
• профилактика тромбоэмболий после протезирования клапанов сердца;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов;
• комплексная терапия нарушений микроциркуляции;
• профилактика и лечение ДВС-синдрома у детей при септицемии и инфекционных токсикозах;
• лечение и профилактика ОРВИ и гриппа.

В комплексе с антикоагулянтной терапией назначают пациентам с протезами сердечных клапанов.

При беременности эффективен в качестве профилактического средства при преэклампсии и плацентарной недостаточности.

Противопоказания

• выраженная артериальная гипотензия;
• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• почечная недостаточность;
• нарушения сердечного ритма;
• предрасположенность к кровотечениям;
• стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
• гиперчувствительность к препарату;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• заболевания со склонностью к кровотечениям, в том числе язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• возраст до 12 лет.

При беременности применяют строго по показаниям. В лактационный период противопоказан из-за возможного проникновения его действующего вещества в грудное молоко.

Инструкция по применению Дипиридамол (способ и дозировка)

Принимают натощак за час до приема пищи. Драже и таблетки глотают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса зависит от характера и тяжести заболевания.

• При лечении стенокардии назначают трижды за сутки по 25-50 мг. Для профилактики тромбозов следует принимать по 25-75 мг от 3 до 6 раз за день. Лечение можно комбинировать с приемом пероральных антикоагулянтов.
• При коронарной недостаточности дозировка составляет 25-50 мг трижды за день, а в тяжелых случаях в начале курса препарат можно принимать в увеличенных дозах — по 75 мг трижды за день. Суточная доза не должна быть более 150-200 мг.
• Для лечения хронических артериальных заболеваний нижних конечностей пациентам назначают по 75 мг 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет 2-3 месяца.

Для детей старше 12 лет суточная доза определяется по следующей схеме: 5-10 мг на килограмм массы тела.

Побочные эффекты

В некоторых случаях Дипиридамол может спровоцировать развитие следующих нежелательных реакций организма:

• со стороны сердечнососудистой системы: при приеме в высоких дозах — приливы, тахикардия, артериальная гипотензия;
• со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота или рвота; чтобы уменьшить риск развития этих расстройств, препарат следует принимать с молоком;
• со стороны ЦНС: головная боль, головокружение;
• cо стороны крови и системы гомеостаза: нечасто — тромбоцитопения, нарушение функциональных свойств тромбоцитов; редко — кровотечения; очень редко — повышенная кровоточивость;
• аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже;
• прочие эффекты: миалгия, повышенная кровоточивость во время и после хирургических вмешательств.

При появлении данных или других побочных действий следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Передозировка Дипиридамол проявляется такими симптомами:

• снижение артериального давления;
• повышенная кровоточивостью;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение.

Беременность и лактация

При беременности применяют строго по показаниям.

В лактационный период противопоказан из-за возможного проникновения действующего вещества в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

• Применение совместно с ацетилсалициловой кислотой, тетрациклином, пероральными антикоагулянтами, хлорамфениколом, цефалоспоринами и антибиотиками пенициллинового ряда приводит к усилению антиагрегантного действия дипиридамола.
• Ксантиновые производные, антациды и кофеин способны уменьшать эффективность препарата.
• При применении в комплексе с антихолинергическими лекарственными средствами возможно развитие нарушения внимания и памяти у пациентов пожилого возраста.
• Лекарство увеличивает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов и ослабляет антихолинергическое действие ингибиторов холинэстеразы.
• Усиливает действие аденозина, а при одновременном применении с добутамином повышает риск развития тяжелой артериальной гипотензии.
• Инъекционный раствор нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Аналоги

Дипиридамол-фпо, Дипиридамол-ферейн, Курантил, Курантил.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Кардиомагнил.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности — 2 года.