Язва на десне

Известно множество патологий, при которых в ротовой полости образуются язвочки. Некоторые исчезают самостоятельно, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. Поврежденная слизистая часто становится причиной плохого запаха изо рта. К тому же эти дефекты достаточно болезненные и долго заживают.

Стоматологические заболевания

Наиболее частые причины появления язв на деснах — стоматологические патологии. Рецидивирующий афтозный стоматит — заболевание воспалительного характера. Основное отличие — хроническое течение, локализация язв на деснах, языке, мягком и твердом небе, слизистой губ и щек. Они небольшие по размеру, желтоватого или белого цвета, воспаленные, болезненные и могут сливаться друг с другом. Если их не травмировать, заживление происходит в течение недели. При осложнениях количество язвочек увеличивается, и лечение затягивается на срок до месяца. Развитию афтозного стоматита способствуют ослабленный иммунитет, нервные переутомления, эмоциональные расстройства, функциональные нарушения эндокринной системы, хронические запоры, травмы слизистой жесткой зубной щеткой, инфекция вирусного происхождения.

Герпетиформный стоматит — довольно редкая разновидность афтозного стоматита, встречающаяся в основном у молодых женщин до 30 лет. Симптомами заболевания являются мелкие сероватые язвы без четких очертаний. Локализуются они под языком и на дне ротовой полости, заживают примерно за неделю.

Рецидивирующий некротический периаденит проявляется образованием уплотнений в подслизистой основе. Впоследствии на этом месте скапливается инфильтрат (с примесью лимфы и крови), и возникают болезненные язвы. Они имеют плотные приподнятые края и располагаются на деснах, боковой поверхности языка и внутренней стороне щек или губ. При разговоре и приеме пищи вызывают болезненные ощущения. Рубцевание язв происходит на протяжении нескольких месяцев.

Афты Беднара имеют отличительную особенность в виде травматических эрозий, покрытых желто-белым налетом. Причина заболевания — отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью, травмы, вызванные укусом или твердыми предметами.

Язвенный гингивит. Для этой патологии характерно появление язв, окруженных бело-серой каймой, и неприятного запаха изо рта. Она появляется на фоне катарального гингивита под влиянием следующих местных факторов: налет и зубной камень, множественный кариес, сниженный иммунитет, курение, проблемы с прорезыванием зубов мудрости, неправильный прикус, постоянное травмирование щек надколотыми зубами, плохо подобранными протезами или неправильно установленными пломбами.

Острый некротический гингивостоматит. Данное заболевание вызывает авитаминоз и обусловленный им ослабленный иммунитет. Обычно оно распространено среди мужчин в возрасте до 30 лет. Симптомы — чрезмерное слюноотделение, повышенная температура тела и боль во время приема пищи. Кровоточащие язвы покрыты налетом, отечны и источают неприятный запах.

Дефицит витаминов

Нехватка некоторых витаминов в организме также ведет к возникновению язв во рту. К примеру, при дефиците витамина Р наблюдается диарея, воспаление и язвенное поражение слизистой языка, ухудшение умственных способностей.

При нехватке витамина В6 страдает кожный покров. На губах образуются трещины, воспаляется язык, на деснах появляются одиночные или множественные белые язвы, а на коже головы — перхоть.

При дефиците витамина В2 появляются сухие чешуйки на коже головы, трещины на губах, заеды в уголках губ, глоссит (поражение языка воспалительного характера), белые язвы во рту, слезоточивость глаз, конъюнктивит, рвота, бессонница. В редких случаях возможны конвульсии.

Недостаток витамина С вызывает цингу. При данном заболевании десны покрываются язвами, опухают, приобретают сине-фиолетовый цвет и кровоточат. Одновременно на теле появляется множество маленьких точечных кровоизлияний. Пациент бледен (симптом малокровия) и крайне раздражителен. В некоторых случаях может возникать онемение и псевдопаралич, поражающий конечности.

Нехватка витамина А характеризуется отечностью десен и медленным заживлением язв на слизистой.

Тяжелые болезни

Иногда язвы появляются как один из симптомов тяжелых заболеваний. Это бывает при сифилисе, туберкулезе и онкологии.

Сифилис отличается появлением безболезненных округлых язв, покрытых налетом темно-серого цвета. Заживают они на протяжении 1–3 месяцев, оставляя после себя рубец.

Туберкулез характеризуется распространением инфекции с легких на слизистую рта. В патологический процесс вовлекаются щеки, язык и дно ротовой полости. Поначалу язвы небольшие, но с течением времени они увеличиваются, начинают болеть и кровоточить. Дополнительно наблюдаются чрезмерная потливость, налет на языке, повышение температуры тела, потеря веса.

Рак сопровождается изъязвлением слизистой ротовой полости. Образования имеют неровные утолщенные края, болезненны и долго не заживают.

Другие причины

Также причинами изъязвления десен могут быть представленные ниже факторы.

• Злоупотребление сладкими и кислыми продуктами.
• Использование электрической зубной щетки, которая травмирует слизистую рта.
• Дыхание ртом, которое пересушивает слизистую ротовой полости. Это способствует ее повреждению и присоединению инфекции.
• Сильно развитый жевательный рефлекс (в частности, у ребенка).
• Агрессивная среда в полости рта: воздействие щелочей, некоторых лекарственных препаратов (особенно при предрасположенности к аллергическим реакциям).

Лечение

При лечении язвочек на деснах учитывают причину и степень тяжести поражения. При всех видах стоматита назначают витамин С, полоскания различными настоями и растворами. При атофозном стоматите особенно эффективны отвары календулы.

Борьба с язвами, спровоцированными вирусным стоматитом, предусматривает применение перманганата калия. Из него готовят раствор для полоскания (бледно-фиолетового цвета). Поскольку это заразная болезнь, рекомендуется придерживаться мер безопасности: хранить посуду пациента отдельно от общей, тщательно мыть ее и обрабатывать крутым кипятком после каждого использования.

Герпетиформный стоматит лечится так же, как и вирусный. Дополнительно можно применить мазь или крем, содержащий ацикловир. Хороший результат обеспечивают полоскание полости рта бледным марганцевым раствором и обработка пораженной поверхности препаратами с зовираксом.

Лечение травматических язв начинается с устранения причины их появления — подгона неточно подобранного протеза, перепломбирования некачественной пломбы, реставрации сломанного зуба и т. д. Дополнительно можно полоскать рот растворами из соли и соды, отварами ромашки или календулы. Это подсушит язвы и улучшит микрофлору полости рта. После такой процедуры пораженные участки можно обработать облепиховым маслом.

Довольно действенным методом лечения язв является нанесение на воспаленные участки раствора Фурацилина, бриллиантовой зелени, перекиси водорода или Хлоргексидина. Эффективно также обрабатывать десна гелями Метрогил-дента, Солкосерил, Холисал, Инстиллагель, Камистад и т. д. Дополнительно желательно применять ополаскиватели для рта на растительной основе. Они обладают антисептическим действием, обезболивают и улучшают состояние слизистой. В качестве противовоспалительных и противомикробных средств назначают спреи Ингалипт и Люголь.

При недостатке в организме витаминов необходимо наладить полноценное питание. Чтобы пополнить запасы витамина Р, в ежедневный рацион больного нужно вводить мясо птицы, лосося, арахис, печень, яблоки, сливы, шиповник. При нехватке витамина В6 требуется употреблять печень, блюда из фасоли, соевых бобов и рисовых отрубей, кукурузу, пшеничную и ячневую крупы, грецкие орехи, фундук, скумбрию. При дефиците витамина В2 в меню включают куриные яйца, молочные продукты, мясо, печень и почки крупного рогатого скота, каши из овсяной и гречневой крупы, фасоль, консервированный зеленый горошек, шампиньоны, мясо лосося, миндаль, шпинат, петрушку. Для обогащения организма витамином С следует есть цитрусовые, виноград, цветную капусту, черную смородину, компоты из шиповника. Витамином А богаты абрикосы, морковь, помидоры, зеленый лук. Можно также принимать аптечные витаминные комплексы (после предварительной консультации с врачом).

Кроме того, перед едой следует ополаскивать рот холодной водой (это уменьшит боль), отказаться от газировки, пить больше свежевыжатых фруктовых соков. Перед завтраком и после ужина рекомендуется жевать листья базилика. В состав растения входят вещества, которые ускоряют заживление ран. Пища, которую употребляет больной, не должна быть слишком горячей, соленой, кислой или острой — все это еще больше раздражает воспаленную слизистую рта.