Лидевин

Лидевин — препарат для терапии алкогольной зависимости.

Действующее вещество

Дисульфирам (Disulfiram).

Форма выпуска и состав

Реализуется в форме таблеток. Медицинский препарат выпускается в блистерах (по 10 табл.), помещенных в картонные упаковки по 2 шт.

Показания к применению

Показанием к назначению медпрепарата является хронический алкоголизм (с целью терапии и профилактики рецидивов).

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• бронхиальная астма,
• глаукома,
• полиневрит различного происхождения,
• патологии сердечно-сосудистой системы в фазе декомпенсации,
• туберкулез легких,
• болезни почек,
• невриты слухового нерва,
• сахарный диабет,
• язвенная болезнь желудка в стадии обострения,
• нарушения кроветворения,
• судорожный синдром и эпилепсия любого генеза,
• эмфизема легких,
• злокачественные новообразования,
• выраженная печеночная недостаточность,
• период беременности,
• психические заболевания,
• тиреотоксикоз,
• неврит зрительного нерва,
• психические нарушения,
• гиперчувствительность к вспомогательным компонентам.

Относительные противопоказания:

• пожилой возраст пациента (старше 60 лет),
• дисульфирамовые психозы в анамнезе,
• сердечно-сосудистые нарушения в стадии компенсации,
• остаточные явления после нарушения кровообращения в мозге,
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в частности, в фазе ремиссии).

Назначается с особой осторожностью больным с гипотиреозом (особенно если есть риск возможного сочетания с алкоголем).

Инструкция по применению Лидевин (способ и дозировка)

Препарат назначают после обследования пациента и предупреждения об осложнениях и последствиях терапии.

Дозу устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают перорально по 125-500 мг 2 раза/сут. Через 7-10 дней лечения проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата). В случае слабой реакции дозу алкоголя повышают на 10-20 мл (максимально допустимая - 100-120 мл).

Через 1-2 дня пробу повторяют. Делают это в стационаре. Через 3-5 дней - в амбулаторных условиях.

В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 125-200 мг/сут на протяжении 1-3 лет.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• неврит зрительного нерва, астения,
• металлический привкус в ротовой полости,
• неприятный запах у больных с колостомой (обусловлены сульфидом углерода),
• полиневропатия нижних конечностей,
• аллергические проявления на коже,
• ухудшение памяти,
• частые головные боли,
• нарушения сознания,
• в некоторых случаях - гепатит (у людей с никелевой экземой, не страдающих алкогольной зависимостью).

Эффекты, вызванные взаимодействием этилового спирта и дисульфирама: возможны приступы стенокардии, аритмия; в редких случаях - отек мозга, сердечно-сосудистый коллапс, дыхательная недостаточность; иногда - расстройства неврологического характера, инфаркт миокарда.

Эффекты, обусловленные продолжительным применением Лидевина: редко — гастрит, гепатит, психозы (напоминающие алкогольные), у больных с сердечно-сосудистыми патологиями - обострение полиневрита, тромбоз сосудов головного мозга.

При употреблении алкоголя в объеме, превышающем 50-80 мл 40% водки, существует риск развития выраженных функциональных нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судорог, отеков. При этом срочно выполняют дезинтоксикационное лечение, вводят аналептики. В случае необходимости назначают дополнительную симптоматическую терапию.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Антабус, Дисульфирам, Тетурам, Эспераль.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Лидевин - комбинированный препарат для терапии алкогольной зависимости. Лекарственное средство представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к повышению концентрации ацетальдегида. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения, которые делают неприятным употребление алкоголя. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к запаху и вкусу спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается спустя 12 ч после приема внутрь и может наблюдаться в течение 10-14 дней после прекращения терапии.

Особые указания

Больного следует оповестить об опасности реакции непереносимости алкогольных напитков.

При совместном приеме со спиртным развивается тахикардия, эритема, приливы крови, рвота. Во время лечения Лидевином необходимо не допускать приема лекарственных средств и напитков, содержащих этанол.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Относительным противопоказанием к применению является пожилой возраст (старше 60 лет).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости. Необходимо избегать приема напитков и ЛС, содержащих этанол.
• При комплексном применении Лидевина и изониазида есть риск нарушения координации и поведения.
• При совместном использовании с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола возможно развитие спутанности сознания, делириозных расстройств.
• При одновременном применении с фенитоином есть риск развития токсических эффектов фенитоина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более +25 °С. Беречь от детей. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Лидевин за 1 упаковку от 1 456 рублей.