Пентоксифиллин

Пентоксифиллин — лекарственный препарат группы ангиопротекторов, предназначенный для улучшения микроциркуляции.

Действующее вещество

Пентоксифиллин (pentoxifylline).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой и раствора для инфузий.

Показания к применению

Показан в следующих случаях:

• ишемическая болезнь сердца и состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
• ишемическое нарушение кровообращения головного мозга;
• постинсультные состояния и ишемический инсульт;
• нарушения периферического кровообращения (в частности, перемежающаяся хромота);
• диабетическая ангиопатия;
• церебральный атеросклероз (нарушения сна, памяти, головокружения и головные боли);
• вирусные нейроинфекции (в качестве профилактики возможного нарушения микроциркуляции);
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• ишемическая невропатия зрительного нерва, нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке в острой форме;
• бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
• отосклероз, патологии сосудов внутреннего уха.

Препарат эффективен также для лечения других заболеваний сосудистого генеза. Так, одним из показаний является сосудистая импотенция.

Противопоказания

Противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• индивидуальная непереносимость;
• массивное кровотечение;
• порфирия;
• геморрагический инсульт;
• острый инфаркт миокарда;
• кровоизлияние в сетчатку глаза.

При внутривенном введении дополнительными противопоказаниями являются неконтролируемая артериальная гипотензия, аритмии, а также выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий.

Инструкция по применению Пентоксифиллин (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды.

Режим дозирования - по 200 мг (2 таб.) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта - 100 мг (1 таб.) 3 раза в день.

Максимальная суточная доза - 1200 мг. Курс лечения - 1-3 месяца.

При хронической почечной недостаточности дозу препарата снижают вдвое.

Длительность лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от клинической картины и терапевтического эффекта.

Раствор применяют внутриартериально (струйно или капельно), внутривенно (струйно или капельно, внутримышечно, внутрь. Доза и схема лечения устанавливается индивидуально.

Побочные эффекты

При применении препарата Пентоксифиллин могут возникнуть следующие побочные действия:

• тревожность, головокружение, головная боль, нарушения сна, судороги;
• отеки, гиперемия кожи лица, повышенная ломкость ногтей, «приливы» крови к лицу и верхней части груди;
• нарушения зрения, скотома;
• сухость во рту, снижение аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз, атония кишечника, холестатический гепатит, обострение холецистита;
• аритмия, кардиалгия, тахикардия, снижение артериального давления, прогрессирование стенокардии;
• кровотечения из сосудов кожи, желудка, кишечника, слизистых оболочек, гипофибриногенемия;
• тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения;
• зуд, крапивница, покраснение кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок.

При использовании по показаниям и в строгом соответствии с инструкцией врача вероятность развития побочных эффектов несколько снижается.

Передозировка

Симптомы передозировки включают головокружение, позывы на рвоту, снижение артериального давления, тахикардию, покраснение кожи, потерю сознания, озноб, ажитацию, арефлексию, тонико-клоническое судороги, рвоту "кофейной гущей", аритмии.

Лечение симптоматически, требуется поддержание артериального давления и функции дыхания. при судорогах показан диазепам.

При тяжелых анафилактических реакциях требуются следующие действия:

• при потливости тошноте, цианозе - прекратить прием препарата;
• обеспечить низкое положение головы и верхней части туловища, обеспечить свободу для дыхания;
• ввести эпинефрин (при необходимости — дважды).

Аналоги

Аналоги Пентоксифиллин по коду АТХ: Агапурин, Вазонит,Пентамон, Пентогексал, Трентал .

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Пентоксифиллин является лекарственным средством, улучшающим микроциркуляцию. Препарат увеличивает эластичность эритроцитов, способствует дезагрегации тромбоцитов и уменьшает вязкость крови. Таким образом, препарат улучшает микроциркуляцию и одновременно увеличивает уровень кислорода в тканях.
• При применении препарата проявляются такие фармакологические эффекты, как вазодилатирующее действие, снижение общего периферического сопротивления сосудов, а также возрастание минутного и ударного объемов крови без влияния на частоту сердечных сокращений.
• Препарат расширяет сосуды легких и коронарные артерии, а также, повышает содержание кислорода в крови, тем самым обеспечивая увеличение доставки кислорода к миокарду. Помимо этого, применение препарата Пентоксифиллина позволяет повысить тонус дыхательной мускулатуры и концентрацию АТФ в головном мозге, улучшить биоэлектрическую деятельность ЦНС и микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.
• При внутривенном введении также усиливается кровообращение в обходных ветвях кровеносных сосудов и увеличивается объемная скорость кровотока.
• Эффективен при перемежающейся хромоте (окклюзионном поражении периферических артерий): лечение позволяет удлинить дистанцию ходьбы, устранить болевой синдром и предотвратить ночные судороги икроножных мышц.

Особые указания

• С особой осторожностью назначается при склонности к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (таблетированные формы), после недавно перенесенных операций, при печеночной или почечной недостаточности, а также у детей до 18 лет.
• При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция дозы.
• Во время лечения важно контролировать уровень артериального давления.
• В сочетании с антигипертензивными, инсулином, пероральными гликемическими препаратами дозу пентоксифиллина следует уменьшать.
• В сочетании с антикоагулянтами требуется контроль показателей свертываемости крови.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и грудном вскармливании.

В детском возрасте

С осторожностью назначается детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Выведение уменьшается у пациентов пожилого возраста.

При нарушениях функции почек

Требуется коррекция дозы.

Лекарственное взаимодействие

Требуется коррекция дозы.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Пентоксифиллин за 1 упаковку начинается от 28 руб.