Праджисан

Праджисан - препарат прогестерона.

Действующее вещество

Прогестерон (Progesterone).

Форма выпуска и состав

Показания к применению

Применяют в лечении вторичной аменореи, бесплодия (вызванного дефицитом лютеина) и дисфункциональных маточных кровотечений (спровоцированных прогестероновой недостаточностью).

Препарат эффективен в качестве заместительной гормонотерапии в постклимактерическом периоде одновременно с эстрогенными препаратами, а также для поддержания лютеиновой фазы в момент применения дополнительных методов репродукции.

Противопоказания

• Порфирия.
• Вагинальные кровотечения непонятного происхождения.
• Злокачественные опухоли молочных желез либо половых органов (в том числе и в случаях подозрения на них).
• Неполные аборты.
• Острые тромбофлебиты и тромбозы, тромбоэмболические болезни.
• Острые нарушения мозгового кровообращения.
• Тяжелые заболевания печени.
• Повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам препарата.

С особой осторожностью назначают лицам, страдающим эпилепсией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, депрессией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, мигренью, хронической почечной недостаточностью, артериальной гипертензией и гиперлипопротеинемией.

Инструкция по применению Праджисан (способ и дозировка)

Капсулы

При прогестероновой недостаточности в форме капсул прописывают по 200-300 мг в сутки. Кратность применения препарата — два раза в день. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При недостаточности лютеиновой фазы суточная дозировка медикамента колеблется от 200 до 400 мг. Принимать лекарство необходимо в течение 10 дней (с 17 по 26 день менструального цикла).

В пери- и постменопаузе принимают вышеуказанное средство по 200 мг в сутки на протяжении 10-12 дней (одновременно с эстрогенами).

Капсулы применяют вагинально:

• При бесплодии (связанном с нарушением работы желтого тела) и для поддержки лютеиновой фазы — по 200-300 мг в сутки в течение 10 дней.
• В период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению — по 200-600 мг в день на протяжении первых 27 недель беременности.
• При угрозе выкидыша и для профилактики первичных абортов, которые связанны с дефицитом прогестерона, - по 200-400 мг в сутки.
• При абсолютной недостаточности прогестерона (у пациенток с отсутствием яичников) — индивидуальная схема в течение двух месяцев.

Гель

Прописывают по одному аппликатору в сутки (90 мг прогестерона).

Для поддержания лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворении гель используют после подтверждения беременности в течение 12 недель.

При бесплодии, которое вызвано лютеиновой недостаточностью, гель применяют на протяжении 10 дней.

Побочные эффекты

Праджисан в виде капсул в первый месяц терапии может привести к уменьшению нормального менструального цикла и напряженности молочных желез. Через несколько часов после приема медикамента могут наблюдаться следующие побочные действия: тошнота, незначительное головокружение и сонливость. Помимо этого, капсулы могут спровоцировать головную боль, кожную сыпь, зуд, задержку жидкости, желтуху, мигрень и ощущение усталости.

Вагинальный гель может вызвать головную боль, боль в животе, болезненность молочных желез, межменструальные кровотечения и раздражение слизистого слоя влагалища.

Передозировка

Превышение дозировки капсул вызывает сонливость, головокружение, укорочение нормального менструального цикла. При появлении таких симптомов рекомендуется снижение дозы или коррекция режима приема. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Случаи передозировки вагинального геля не отмечены.

Аналоги

Аналоги по действующему веществу - Ипрожин, Прожестожель, Прогестерон, Утрожестан, Крайнон. По механизму действия - Осксипрогестерона капронат, Медроксипрогестерон ЛЭНС.

Фармакологическое действие

Праджисан основан на прогестероне, который является гормоном желтого тела. Благодаря активному компоненту, препарат способствует:

• повышению выработки альдостерона;
• повышению утилизации глюкозы;
• накоплению в печени гликогена;
• развитию нормального эндометрия;
• уменьшению возбудимости и сократимости мышц матки и маточных труб.

Особые указания

• Капсулы Праджисан нельзя применять в роли контрацептива. При длительном лечении требуются периодические медицинские осмотры, в том числе исследование функции печени. При отклонениях диагностических тестов или появлении холестатической желтухи лечение препаратом следует прекратить. Следует помнить, что при применении препаратов эстрогена или прогестагена возможно развитие хлоазмы, особенно если она отмечена в анамнезе. При склонности к развитию хлоазмы необходимо избегать УФ-облучения.
• Пациенты с депрессией в анамнезе требуют особого наблюдения. При развитии тяжелой депрессии препарат отменяют. При сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях в активной фазе или в анамнезе пациент должен проходить лечение под наблюдением врача.
• Терапия прогестероном может вызывать задержку жидкости, что способно влиять на течение эпилепсии, мигрени, бронхиальной астмы, сердечной или почечной недостаточности и требует тщательного наблюдения врача.
• При пероральном приеме рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятием потенциально опасными видами деятельности.
• Гель содержит сорбиновую кислоту, что может вызывать местные кожные реакции. При длительной терапии есть риск развития гиперплазии эндометрия.
• Применение геля требует контроля за концентрацией хорионического гонадотропина или УЗИ для предупреждения риска "угрожающего" аборта.
• При вагинальных кровотечениях неясной этиологии стоит пройти обследование. Гель также способен вызывать сонливость, поэтому стоит воздержаться от деятельности, требующей повышенного внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат применяется при беременности в ранний период. В поздний период беременности, а также при грудном вскармливании Праджисан противопоказан.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначается при хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначается при нарушении функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Гель Праджисан не рекомендуется для применения с другими интравагинальными препаратами, данных о взаимодействии с другими лекарственными средствами нет.

Что касается капсул, то они могут повышать терапевтические, фармакологические и токсические эффекты циклоспорина, теофиллина и тролеандомицина. Эффективность капсул могут снижать барбитураты, карбамазепин, гидантоин, рифампицин, а также активированный уголь и гризеофульвин.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 2 года.

Цена в аптеках

Цена Праджисана за 1 упаковку от 246 рублей.