Спирива

Спирива - синтетический бронхолитический препарат.

Действующее вещество

Тиотропия бромид (Tiotropium bromide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме светло-зеленых желатиновых капсул, внутри которых содержится белый порошок для ингаляций. Капсулы фасуют в блистеры по 10 штук. Продают в комплекте с ингалятором HandiHaler.

Показания к применению

Назначают в качестве поддерживающего средства при хронических обструктивных заболеваниях легких, включая хронический бронхит и эмфизему.

Противопоказания

Применение препарата крайне нежелательно:

• в первый триместр беременности;
• в возрасте до 18 лет;
• при повышенной чувствительности к компонентам.

Особая осторожность необходима при назначении при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы и при обструкции шейки мочевого пузыря.

Спирива не используется при купировании острых приступов бронхоспазма.

Инструкция по применению Спирива (способ и дозировка)

Применяют ежедневно по одной капсуле в виде ингаляций. Используется только ингалятор HandiHaler, который продается в комплекте с лекарством. Чтобы увеличить эффективность лечения, ингаляции рекомендуется проводить в одно и то же время каждый день.

Корректировка дозы или схемы применения необходима только при одновременном приеме с препаратами, которые выводятся почками.

Побочные эффекты

Иногда Спирива вызывает побочные действия со стороны пищеварительной системы, которые проходят самостоятельно. Возможны также нарушения со стороны сердечнососудистой и мочевыделительной систем. Иногда наблюдается развитие аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке Спирива наблюдаются симптомы нарушения аккомодации, увеличение частоты сердечных сокращений, сухость во рту.

Случайный прием капсул внутрь не должен приводить к острой интоксикации, так как биодоступность этого препарата крайне мала.

Аналоги

Аналогов по действующему веществу не существует. При необходимости можно подобрать только аналог по способу действия.

Из наиболее близких выделяют: Иправент, Атровент Н, Трувент, Тровентола, Атровент, Ипратропиум Стери-Неб, Ипрамол Стери-Неб.

Фармакологическое действие

Действующее вещество средства Спирива обладает бронходилатирующим эффектом.

• После применения препарата значительно снижается спазм гладкой мускулатуры бронхов. При этом, если лекарство использовать по инструкции и не превышать рекомендованных доз, он не вызывает системных побочных эффектов, которые характерны для антихолинергической группы лекарственных средств.
• Воздействие препарата на организм зависит от его дозировки. После применения одной дозы эффект наступает в течение получаса, а на протяжении следующих суток наблюдается значительное улучшение функционирования легких. Это объясняется замедленным высвобождением действующего вещества из связи с М3-рецепторами.
• Ярко выраженный бронходилатирующий эффект наступает на третий день лечения.
• Кроме того, значительно снижается количество обострений хронической обструктивной болезни легких, что позволяет улучшить качество жизни в течение всего периода лечения.

Особые указания

Процесс ингаляции может вызвать бронхоспазм.

Пациентов нужно ознакомить с правилами использования ингалятора. Дискомфорт или боль в глазах, нечеткость зрения, зрительные ореолы в сочетании с отеком роговицы, конъюнктивальным застоем и покраснением глаз говорят об остром приступе закрытоугольной глаукомы. При развитии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Исследований по изучению влияния Спиривы на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось.

Беременность и лактация

Препарат нельзя применять в качестве средства начальной терапии при острых приступах бронхоспазма.

ЛС должно использоваться только с устройством ХандиХалер. После ингаляции есть риск развития реакций гиперчувствительности.

В детском возрасте

Противопоказан до 18 лет.

В пожилом возрасте

Необходимо принимать в рекомендуемых дозах.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек больные могут применять препрат в рекомендуемых дозах. При назначении в комбинации с другими ЛС, которые выводятся преимущественно почками, требуется контроль состояния пациента.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью допустим прием в рекомендуемых дозах.

Лекарственное взаимодействие

Ингаляции можно сочетать с другими лекарствами, которые обычно используют для лечения хронических обструктивных заболеваний легких.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Не замораживать. Срок годности - 2 года. После вскрытия блистера необходимо использовать препарат в течение 9 дней.

Цена в аптеках

Цена Спирива капсулы 18 мкг 30 шт. от 2 509 руб.