Амписид

Амписид — комбинированное антибактериальное средство, основной компонент которого — ампициллин, который действует бактерицидно по отношению к большинству штаммов микроорганизмов.

Действующее вещество

Ампициллин + Сульбактам (Ampicillin + Sulbactam).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензий.

Вспомогательные вещества: карбоксиметил крахмал натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400.

Вспомогательные вещества: сахароза, камедь ксантановая, гипролоза, кармеллоза натрия, уксусной кислоты ангидрид, натрия дигидрофосфат, ароматизатор «гуарана».

Показания к применению

Назначается в случае наличия инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ампициллину и сульбактаму.

Среди таких инфекций можно выделить инфекции органов дыхания (бактериальная пневмония, абсцесс легких, бронхит, плеврит), органов половой и мочевыводящей системы (пиелонефриты, уретриты, циститы, сальпингиты, аднекситы, метриты), органов ЖКТ (панкреатит, септицемия, перитониты, холангит, холециститы), кожи и подкожной клетчатки (инфицированные дерматозы, рожистое воспаление, инфицированные раны, язвы, ожоговые раны), опорно-двигательного аппарата (артриты, миозиты, остеомиелиты). Препарат также применяется в качестве профилактического средства после операций.

Противопоказания

Суспензия Амписида и его другие формы не рекомендуются к применению пациентами с положительной внутрикожной аллергической пробой на препарат. Средство противопоказано пациентам с аллергией на пенициллины, страдающим тяжелым поражением печени и почек, лимфолейкозом.

Инструкция по применению Амписид (способ и доза)

Необходимая дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от локализации и тяжести заболевания. Однако перед назначением следует взять внутрикожную пробу в целях определения индивидуальной чувствительности организма к препарату, чтобы впоследствии не столкнуться с аллергической реакцией.

Детям с массой тела менее 30 кг, как правило, рекомендуется принимать по 25-50 мг/кг/сут. суспензии Амписида в два приема. Для детей с массой тела более 30 кг лекарство назначается в таком же объеме, как и для взрослых - 375 - 700 мг/сут. При выраженной почечной недостаточности необходимо провести коррекцию курса лечения и снизить количество принимаемого средства.

Курс лечения в среднем составляет 5-14 дней. После нормализации температуры тела и устранения остальных симптомов заболевания препарат следует принимать еще в течение 48 часов. В случае наличия любой инфекции, вызванной гемолитическим стрептококком, курс лечения должен составлять не менее десяти дней.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать следующие побочные действия: тошнота, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз, диарея, снижение аппетита, псевдомембранозный энтероколит. В некоторых случаях со стороны органов кроветворения и системы гемостаза отмечают анемию, тромбоцитопению, лейкопению.

Со стороны нервной системы могут наблюдаться сонливость, головная боль и общее недомогание. Также возможно возникновение аллергических реакций, таких как крапивница, ангионевротический отек, гиперемия кожи, ринит, лихорадка, конъюнктивит, артралгия, анафилактический шок и эозинофилия. При длительном лечении может возникнуть суперинфекция, вызванная микроорганизмами, устойчивыми к суспензии Амписида или других его форм.

Передозировка

Несмотря на то, что Амписид достаточно плохо проникает в ликвор, в некоторых случаях может вызвать эпилептические судороги. При передозировке, как правило, проводится симптоматическая терапия, а для купирования судорожного синдрома используют транквилизаторы. Гемодиализ способствует выведению препарата из крови.

Аналоги

Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоклав.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Аугментин.

Фармакологическое действие

• Ампициллин избавляет организм от грамположительных и грамотрицательных бактерий, нарушая синтез мембран клеток-мишеней в процессе их размножения. Большинство патогенных микробов в настоящий момент научились вырабатывать ?-лактамазы — специфические ферменты, действие которых направлено на блокирование ампициллина. Таким образом, микробы выработали устойчивость к антибиотику.
• Сульбактам — второй компонент Амписида, который является достаточно эффективным в отношении Pseudomonas cepacia, Bacteroides spp., Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis. Данный компонент способен ингибировать ?-лактамазы и усиливать бактерицидные свойства ампициллина. Благодаря способности сульбактама делать ранее устойчивые штаммы бактерий чувствительными к антибиотику, данный компонент является синергистом ампициллина.
• Успешно абсорбируется в кишечнике, а его компоненты не разрушаются в кислом содержимом желудка. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 1-2 часа после перорального приема. В течение последующих шести часов концентрация постепенно снижается. Период полувыведения растягивается у новорожденных, пациентов, находящихся в преклонном возрасте и страдающих нарушениями функций почек.
• Препарату свойственно равномерное распределение в тканях организма. При менингите проницаемость гематоэнцефалического барьера для ампициллина повышается. Большая часть Амписида выводится с мочой, а остальная часть — с калом и желчью после экскреции.

Особые указания

• У пациентов, страдающих повышенной чувствительностью к пенициллинам возможна перекрестная аллергическая реакция с цефалоспориновыми антибиотиками.
• Во время лечения следует контролировать функционирование почек, печени и органов кроветворения.
• Возможно развитие суперинфекции из-за роста нечувствительности к препарату микрофлоры. В таком случае проводится корректировка антибактериальной терапии.
• При лечении сепсиса может развиться реакция Яриша- Герксгеймера.

Беременность и лактация

Следует с особой осторожностью назначать беременным женщинам. Принимая препарат в период лактации лучше перевести ребенка на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

Можно использовать детям с рождения в дозировке, которая зависит от веса малыша. Лекарство детям назначается исключительно врачом-педиатром.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Применяется с осторожностью при наличии почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Применяется с осторожностью при наличии печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• Амписид несовместим с продуктами крови, аминогликозадами и белковыми гидролизатами.
• Слабительные средства, глюкозамин, антациды и аминогликозиды снижают и замедляют абсорбцию, а витамин С — повышает.
• Бактериостатические средства оказывают антагонистическое действие, а бактерицидные антибиотики — синергидное.
• Уменьшает эффективность оральных контрацептивов и препаратов, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Повышает эффективность непрямых коагулянтов.
• НПВС, аллопуринол и диуретики повышают концентрацию ампициллина в крови.
• Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Таблетки хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света и детей месте.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте. После растворения препарат сохраняет активность в течение 14 дней при температуре хранения 2-8°С.

Срок годности - 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Цена в аптеках

Цена Амписид в таблетках 375 мг №10 от 250 рублей.