Аугментин

Аугментин - антибиотик широкого спектра действия.

Действующее вещество

Амоксициллин + Клавулановая кислота.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме порошка и таблеток.

Показания к применению

Назначается для лечения бронхита, пневмонии, отита, синусита, уретрита, цистита, тонзиллита, пиелонефрита, остеомиелита, периодонтита, инфекции кожных покровов, микробных заболеваний женской половой сферы, инфекций опорно-двигательного аппарата, тяжелых абсцессов, сепсисов.

Препарат используют для лечения гонореи, при появлении гнойных инфицированных ран, при инфекционных осложнениях после операций.

Дозировка, способ использования и курс лечения с использованием Аугментина зависят от вида заболевания и степени его тяжести. При выборе дозировки врач обязательно должен проверить состояние почек пациента. Дозы для детей выбираются в зависимости от веса.

Обычно при инфекционных заболеваниях кожного покрова, мягких тканей и для лечения рецидива тонзиллита назначаются небольшие дозы препарата. Применение средства в больших дозах показано в случае инфекционного поражения суставов и костей, синусита, отита, инфекций дыхательных путей и мочеполовой сферы.

Противопоказания

Применение противопоказано в случае:

• Гиперчувствительности к составляющим препарата;
• Тяжелых нарушений функции печени;
• Фенилкетонурии;
• Гепатита.

Инструкция по применению Аугментин (способ и дозировка)

Суспензию готовят непосредственно перед началом курса лечения. Порошок разводят кипяченой водой по инструкции. Флакон с раствором закрывают крышкой и встряхивают до тех пор, пока весь порошок не растворится. Затем ему дают постоять в течение пяти минут, после чего он готов к применению.

Суспензия может храниться в холодном месте на протяжении 7 дней. Перед каждым использованием флакон следует хорошо встряхивать. Доза приема определяется мерным колпачком.

Препарат для детей, не достигших двухлетнего возраста, разводят водой в пропорции 1:1 только перед приемом лекарства.

Таблетки принимают в соответствии с инструкцией перед едой. Дозу и периоды приема определяет врач. В этой форме Аугметин для детей до трех месяцев не назначается.

Обычно взрослым и детям от 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более рекомендуется использовать 11 мл суспензии в дозировке 400 мг+57 мг в 5 мл, что эквивалентно 1 табл. препарата, 875 мг+125 мг.

При инфекциях легкой и средней степени тяжести по 1 табл. 250 мг+125 мг 3 раза в сутки при инфекциях легкой и средней степени тяжести. При инфекциях тяжелой степени (включающих хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, хронические и рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей) рекомендованы другие дозировки Аугментина: по 1 табл. 500 мг+125 мг 3 раза в сутки или по 1 табл. 875 мг+125 мг 2 раза в сутки.

Детям в возрасте 3 мес - 12 лет с массой тела менее 40 кг расчет дозы производят медработники в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг/сут либо в мл суспензии. Суточную дозу делят на 3 приема через каждые 8 ч (125 мг+31,25 мг) или на 2 приема через каждые 12 ч (200 мг+28,5 мг, 400 мг+57 мг).

Побочные эффекты

Самые распространенные побочные действия при лечении Аугментином — диарея и кандидоз слизистых оболочек и кожных покровов. В некоторых случаях наблюдается анемия, тромбоцитоз, лейкопения, эозинофилия в обратимых формах.

Иногда возникает головокружение, головная боль, нарушение пищеварения, кожная сыпь, зуд. Крайне редко появляются такие, осложнения как аллергический васкулит, невротический отек, гиперактивность, бессонница, колит, стоматит, гастрит, механический гепатит, эритема, дерматит.

Передозировка

Передозировка Аугментина выражается в водно-электролитном дисбалансе и нарушении работы желудочно-кишечного тракта. Могут быть судороги, к которым больше склонны больные с почечной патологией. При появлении таких синдромов назначается терапия, ориентированная на нормализацию водно-электролитного баланса. При необходимости делают гемодиализ.

Аналоги

Аналоги препарата: Панклав, Амоксиклав

Фармакологическое действие

Аугментин — это антибиотик широкого спектра действия, на основе клавулановой кислоты и амоксициллина. Амоксициллин является антибиотиком пенициллинового ряда с антибактериальным и противомикробным действием. Однако его спектр активности не распространяется на микроорганизмы, синтезирующие бета-лактамазу.

Структура клавулановой кислоты аналогична пенициллиновой структуре. При этом она обладает свойством противостоять деятельности микроорганизмов, устойчивых к препаратам пенициллинового ряда. Наличие клавулановой кислоты в составе противодействует распаду амоксициллина и способствует расширению спектра применения.

Особые указания

• При лечении необходимо уточнить анамнез в отношении гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие вещества, вызывающие аллергию у пациента. Аугментин может вызывать анафилактические реакции на пенициллины, в том числе с летальным исходом, особенно если аллергические реакции уже отмечались.
• При серьезных анафилактических состояниях пациенту вводится эпинефрин, иногда показана оксигенотерапия, внутривенная инъекция глюкокортикостеродиов, искусственная вентиляция легких, интубация.
• При подозрении на инфекционный мононуклеоз препарат не применяется, из-за риска кореподобной кожной сыпи.
• Длительное лечение Аугментином может способствовать высокой резистенции нечувствительных организмов.
• Препарат в целом переносится хорошо, обладает низкой токсичностью, но требует контроля функции почек, печени и кроветворения. Для снижения побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется принимать лекарственное средство в начале приема пищи.
• При сниженном диурезе рекомендуется принимать больше жидкости.
• Прием Аугментина приводит к высокому содержанию амоксициллина в моче, что может влиять на показатели глюкозы при пробах Бенедикта и пробах Фелинга. В этом случае рекомендуется глюкозоксидантный метод анализа.
• Препарат в виде суспензии может вызывать изменение окраски зубов, но это можно устранить с помощью регулярной чистки зубов.
• Таблетку следует употребить в течение 30 дней после вскрытия упаковки из алюминиевой фольги.
• Не вызывает лекарственной зависимости. при приеме возможно головокружение, что стоит учитывать при управлении транспортным средством или движущимися механизмами.

Беременность и лактация

При беременности лечиться Аугментином можно только под контролем специалиста. Прием препарата повышает риск развития некротизирующего энтероколита у младенца. Противопоказаний к применению лекарства во время грудного вскармливания нет. Однако при появлении у ребенка кандидоза слизистой рта или диареи следует прекратить прием. Если это невозможно, придется отказаться от грудного вскармливания.

В детском возрасте

Суспензия противопоказана для приема детям младше 6 месяцев. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой противопоказано назначать детям до 12 лет или с массой тела менее 40 кг.

В пожилом возрасте

Коррекция дозировки не требуется.

При нарушениях функции печени

Лечение препаратом проводится с осторожностью, с контролем за функцией печени.

При нарушениях функции почек

Дозировка рассчитывается по максимальной рекомендуемой дозе с учетом значения клиренса креатинина.

Лекарственное взаимодействие

• Не рекомендовано одновременное применение Аугментина и пробенецида. Последний снижет канальцевую секрецию амоксициллина и приводит к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.
• Одновременное применение препарата с аллопуринолом повышает риск кожных аллергических реакций.
• Пенициллины замедляют выведение метотрексата и увеличивает его токсичность.
• Снижает всасывание эстрогенов из ЖКТ и снижает эффективность комбинированных пероральных контрацептивов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок хранения таблеток 250 и 875 мг - 2 года. 500 мг - 3 года. Порошок для приготовлении суспензии хранится 2 года, готовая суспензия - 7 суток.

Цена в аптеках

Стоимость Аугментин порошок 228.5 мг/5 мл 7.7 г 70 мл от 140 рублей.