Багомет

Багомет — гипогликемический препарат, принадлежащий к группе бигуанидов.

Действующее вещество

Метформин (Metformin).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме круглых, двояковыпуклых, белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой по 500 мг; капсуловидных, двояковыпуклых, голубых таблеток пролонгированного действия по 850 мг; капсуловидных, двояковыпуклых, белых таблеток пролонгированного действия по 1000 мг.

Таблетки реализуют в блистерах по 10 штук, в картонных упаковках (по 1, 3, 6 и 12 блистеров в каждой).

Показания к применению

Сахарный диабет второго типа при неэффективности диетотерапии (у пациентов, страдающих ожирением, не склонных к кетоацидозу).

Противопоказания

Противопоказан в следующих ситуациях:

• Нарушение мозгового кровообращения в острой форме, дегидратация, дыхательная и сердечная недостаточность, хронический алкоголизм, острый инфаркт миокарда и другие состояния, которые способны вызвать лактоацидоз.
• Лактоацидоз (в том числе в анамнезе).
• Серьезные травмы и хирургические вмешательства, при которых показана инсулинотерапия.
• Острое отравление алкоголем.
• Нарушение работы печени.
• Выраженные нарушения работы почек.
• Диабетическая прекома и кома.
• Диабетический кетоацидоз.
• Состояния гипоксии (бронхолегочные болезни, почечные инфекции, шок, сепсис).
• Соблюдение низкокалорийной диеты (меньше 1000 калорий в сутки).
• Проведение рентгенологических или радиоизотопных исследований с применением йодосодержащих контрастных веществ.
• Детский возраст до 10 лет (для таблеток 500 мг).
• Детский возраст до 18 лет (для таблеток 850 и 1000 мг).
• Беременность и лактация.
• Гиперчувствительность к препарату.

С особой осторожностью назначают пациентам, выполняющим тяжелую физическую работу, и людям пожилого возраста, что связано с высокой вероятностью возникновения у них кисломолочного ацидоза.

Инструкция по применению Багомет (способ и дозировка)

Таблетки Багомет принимаются перорально. Доза устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Таблетки 500 мг

Врослые начинают с дозы 1000–1500 мг/сут (2–3 табл.). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу разделяют на 2–3 приема. Через 10–15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны пищеварительной системы возможно постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая суточная доза - 1500–2000 мг (3–4 табл.). Максимальная - 3000 мг (6 табл.), разделенная на 3 приема.

Для подростков и детей старше 10 лет рекомендуемая доза препарата — 500 мг/сут (1 табл.) вечером во время еды. Через 10–15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения показателей глюкозы крови. Поддерживающая доза - 1000–1500 мг/сут (2–3 табл.) в 2–3 приема. Максимальная суточная доза — 2000 мг (4 табл.) в 3 приема.

В составе комбинированной терапии с инсулином обычно рекомендуемая доза Багомет составляет 500 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. Дозу инсулина подбирают на основании показателей глюкозы в крови.

Таблетки 850 мг

Взрослые начинают с дозы 850 мг/сут (1 табл.) во время еды или сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Через 10–15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны пищеварительной системы возможно дальнейшее увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1700 мг/сут (2 табл.). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу разделяют на 2 приема. Максимальная доза — 2550 мг/сут (3 табл.).

В составе комбинированной терапии с инсулином обычно рекомендуемая доза Багомет - 850 мг/сут (1 табл.). Дозу инсулина подбирают на основании показателей глюкозы в крови.

Таблетки 1000 мг

Взрослые начинают с дозы 1000 мг/сут (1 табл.) во время еды или сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Через 10–15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны пищеварительной системы возможно дальнейшее увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата - 1000–2000 мг/сут (1–2 табл.). Максимальная доза — 2000 мг/сут (2 табл.). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу разделяют на 2 приема.

В составе комбинированной терапии с инсулином обычно рекомендуемая доза - 1000 мг/сут (1 табл.). Дозу инсулина подбирают на основании показателей глюкозы в крови.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости препарата.

Побочные эффекты

Применение препарата Багомет может привести к возникновению следующих побочных действий:

• Желудочно-кишечный тракт: металлический привкус, тошнота, рвота, метеоризм, отсутствие аппетита, абдоминальные боли, диарея.
• Центральная нервная система: головокружение, головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость.
• Обмен веществ: молочнокислый ацидоз, гиповитаминоз В12 (при длительном лечении).
• Эндокринная система: гипогликемия.
• Кроветворная система: мегалобластная анемия.
• Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, эритема.

Передозировка

При передозировке может развиться лактоацидоз с тяжелыми последствиями. Ранними симптомами кисломолочного ацидоза являются: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, понижение температуры тела, мышечные боли. В дальнейшем может наблюдаться головокружение, нарушение сознания, учащение дыхания, а также, развитие комы.

В случае возникновения признаков лактоацидоза, терапию нужно немедленно прекратить, а пациента срочно госпитализировать. Дабы подтвердить диагноз, в стационаре необходимо определить концентрацию лактата. При лактоацидозе самым эффективным мероприятием является гемодиализ. Также, проводится симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гликон, Глиформин, Диасфор, Метадиен, Метформин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Багомет тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы и повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Препарат стабилизирует или снижает массу тела и оказывает фибринолитическое воздействие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Особые указания

Во время лечения нужно систематически контролировать уровень сахара в крови после еды и натощак.

Препарат следует отменить за 2 суток до и на протяжении 2 суток после проведения рентгенологических и радиоизотопных исследований с использованием рентгеноконтрастных веществ.

Багомет необходимо отменить за 2 суток до и в течение 2 суток после оперативного вмешательства под наркозом, а также, под перидуральной или спинномозговой анестезией.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 10 лет,

детям от 10 до 18 лет нельзя принимать таблетки Багомет по 850 мг и 1000 мг.

В пожилом возрасте

У больных пожилого возраста суточная доза не должна превышать 850 мг.

Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лег, которые выполняют тяжелую физическую работу.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия Багомета.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами, эпинефрином, глюкагоном, симпатомиметиками, фенитоином, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты, БКК и изониазидом возможно уменьшение гипогликемического действия Багомета.

Багомет может снижать абсорбцию цианокобаламина (витамина В12) и ослабить действие антикоагулянтов.

Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и ЛС, содержащих спирт.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре до 25 °С.

Срок годности - 2 года. Нельзя использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

Цена в аптеках

Цена Багомет за 1 упаковку начинается от 68 руб.