Конвулекс

Конвулекс — препарат, который используется для лечения эпилепсии и различных поведенческих расстройств, вызванных ею.

Действующее вещество

Вальпроевая кислота (Valproic acid).

Форма выпуска и состав

Также выпускается в виде сиропа и капель для приема внутрь.

Показания к применению

• эпилепсии различной этиологии (симптоматическая/криптогенная/идиопатическая);
• детский тик или фебрильные судороги;
• поведенческие расстройства, вызванные эпилепсией;
• эпилептические припадки.

Эффективен при лечении и профилактике аффективных расстройств биполярного характера (резкая смена состояний мании и депрессии).

Противопоказания

• печеночная недостаточность;
• острый/хронический гепатит (воспалительное заболевание печени);
• нарушение нормального функционирования поджелудочной железы;
• нарушение обмена мочевины;
• геморрагический диатез (сопровождается повышенной кровоточивостью);
• выраженная тромбоцитопения (пониженное содержание в крови тромбоцитов);
• порфирия (нарушение пигментного обмена);
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте, ее солям и другим компонентам, входящим в состав.

С особой осторожностью назначается при следующих заболеваниях:

• умственная отсталость у детей;
• почечная недостаточность;
• врожденная ферментопатия (стойкая функциональная недостаточность ферментных систем);
• лейкопения (пониженное содержание в крови лейкоцитов);
• анемия (пониженное содержание в крови красных клеток);
• гипопротеинемия (аномально низкий уровень белка в плазме крови);
• органические заболевания головного мозга.

Инструкция по применению Конвулекс (способ и дозировка)

Применяют до трех раз в день во время или после еды (пероральный прием капсул, таблеток, капель).

Рекомендуемая начальная доза данного препарата для взрослых составляет 600 мг. Со временем дозировку необходимо увеличивать, а именно повышать на 200-250 мг один раз в три дня, пока полностью не исчезнут припадки.

В случае если проводится монотерапия, максимальная суточная доза не должна превышать 2,5 г.

• Если препарат используется в качестве одного из средств комплексной терапии, его дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от массы тела (10–30 мг/кг веса). Повышение дозировки в данном случае осуществляется один раз в неделю на 5–10 мг/кг веса.
• При внутривенном или капельном введении раствора рекомендуемая суточная доза составляет 5–10 мг/кг массы тела. Переход с перорального приема данного препарата на его внутривенное введение не требует дополнительного подбора дозировки.

Капельное/внутривенное введение раствора должно быть проведено не ранее 12 часов после последнего приема данного препарата внутрь.

Для детей специалисты рекомендуют сироп, при этом его начальная суточная дозировка не должна превышать 300 мг в сутки. Со временем она может быть увеличена для обеспечения полного исчезновения эпилептических припадков.

Резкое прекращение приема препарата может привести к учащению припадков.

Побочные эффекты

Чаще всего Конвулекс вызывает такие диспепсические расстройства:

• тошнота;
• рвота;
• гастралгия;
• диарея;
• снижение/повышение аппетита;
• панкреатит.

Чтобы снизить риск их развития, специалисты рекомендуют параллельный прием спазмолитиков и обволакивающих средств.

Кроме того, могут появиться следующие побочные действия:

• выпадение волос;
• увеличение молочных желез;
• периферические отеки (избыточное накопление жидкости в мягких тканях);
• нарушение сознания;
• головные боли;
• крапивница/кожная сыпь.

Прием препарата может сопровождаться резкой сменой настроения или общего психического состояния, что выражается в форме:

• депрессии;
• хронического чувства усталости;
• галлюцинаций;
• повышенной раздражительности/агрессивности;
• психозов.

При развитии серьезных побочных эффектов необходимо проконсультироваться у специалиста о необходимости прекращения приема Конвулекса.

Передозировка

К симптомам передозировки Конвулекс относится:

• тошнота, рвота;
• головокружение;
• диарея;
• нарушение функции дыхания;
• мышечная гипотония;
• гипорефлексия;
• миоз;
• кома.

Лечение включает гемодиализ, форсированный диурез, поддержание дыхания и функции сердечно-сосудистой системы.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Вальпарин, Вальпроевая кислота, Депакин, Дипромал, Энкорат.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом Конвулекс является вальпроевая кислота. Благодаря этому компоненту данный препарат оказывает противоэпилептическое, седативное (успокаивающее) и миорелаксирующее действие.

Прием препарата способствует снижению судорожной готовности и возбудимости моторных зон головного мозга. Кроме того, данный препарат улучшает общее психическое состояние и настроение.

Особые указания

• Вальпроевая кислота может вызывать тяжелые и летальные случаи пеценочной недостаточности и панкреатита. Поэтому следует учитывать, что в группу риска входят младенцы и дети до 3 лет с тяжелой эпилепсией. Нарушения развиваются в первые 6 месяцев приема. Случаи панкреатита наблюдались независимо от возраста. При недостаточности функции печени и панкреатите риск летального исхода выше.
• При появлении астении, анорексии, крайней усталости, сонливости, рвоты и болей в животе, рецидива эпилептических припадков стоит обратиться к врачу для обследования и анализа функции печени. Тщательный контроль требуется в первые 6 месяцев терапии.
• Перевод на вальпроевую кислоту с других противоэпилептических средств стоит проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы в течение 2 недель. При отсутствии лечения противоэпилептическими препаратами можно довести дозу до эффективной через 1 неделю.
• Резкая отмена может привести к учащению эпилептических припадков.
• В период лечение следует воздержаться от употребления этанола, управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Детям весом менее 20 кг не рекомендуется использовать препарат в форме таблеток пролонгированного действия. Капсулы противопоказаны детям меньше 3 лет. Сироп и капли не рекомендуются детям с массой тела менее 7,5 кг.

В пожилом возрасте

Коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции почек

Назначается с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. При нарушениях в анамнезе назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано сочетание с мефлохином и зверобоем продырявленным. не рекомендуется сочетание препарата с ламотриджином из-за высокого риска кожных реакций.

Следует учитывать, что вальпроевая кислота повышает концентрацию активного метаболита карбамазепина, фенобарбитала в плазме крови. Фенитоин усиливает печеночный метаболизм вальпроевой кислоты. Добавление клоназепама может привести к усилению выраженности абсансного статуса. Вальпроевая кислота может повышать и снижать концентрацию этосуксимида в сыворотке крови.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом недоступном для детей месте в плотно закрытой упаковке.

Таблетки, сироп, и капли — при температуре не выше 25 °С, капсулы — е выше 30 °С. Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Стоимость Конвулекс за 1 упаковку от 135 рублей.