Нимесил

Нимесил — нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Проявляет выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Действующее вещество

Нимесулид (Nimesulide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в гранулах, предназначенных для приготовления суспензии для внутреннего применения. В упаковке — 9,15 или 30 пакетиков по 2 г.

Показания к применению

• заболевания инфекционного характера;
• дегенеративные воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, ревматизм, бурсит, остеоартроз, радикулит);
• устранение жара различного генеза;
• лечение сосудистых, гинекологических и урологических заболеваний.

Эффективен при менструальной, головной, зубной боли, а также боли после хирургических вмешательств и травм.

Применение детьми старше 12 лет и взрослыми пациентами эффективно как при резком болевом приступе, так и для длительной терапии.

Противопоказания

• Обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
• Лихорадочное состояние при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера.
• Обострение язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки, кровотечения или перфорации в желудочно-кишечном тракте, язва в анамнезе.
• Частичное либо полное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух или бронхиальной астмы с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.
• Печеночная недостаточность и другие активные болезни печени.
• Цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие кровотечения, а также заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.
• Подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая почечная недостаточность. Тяжелая сердечная недостаточность.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Проведение процедуры аортокоронарного шунтирования.
• Гепатотоксические реакции на нимесулид.
• Алкоголизм или наркозависимость.

Кроме того, не назначают детям до 12 лет, женщинам при беременности и в лактационный период, а также при гиперчувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью принимают при тяжелых формах артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете 2 типа, ишемической болезни сердца, дислипидемии/гиперлипидемии, заболеваниях периферических артерий, курении, цереброваскулярных заболеваниях, наличии язвенных поражений ЖКТ, тяжелых соматических заболеваниях, длительном предшествующем использовании НПВП; инфекциях, спровоцированных Helicobacter pylori; одновременном применении некоторых препаратов (антиагрегантов, антикоагулянтов, пероральных глюкокортикостероидов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

Инструкция по применению Нимесил (способ и дозировка)

Гранулы принимают перорально, после еды. Рекомендуемая дозировка — по 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Гранулы высыпают в стакан и заливают примерно 100 мл воды. хранению приготовленный раствор не подлежит.

Максимальная продолжительность терапии составляет 15 дней.

Для снижения риска развития нежелательных побочных действий необходимо использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны сердечнососудистой системы: лабильность артериального давления, тахикардия, артериальная гипертензия, «приливы».
• Со стороны ЦНС: головные боли, сонливость, нервозность, головокружение, ночные кошмарные сновидения, чувство страха, энцефалопатия (синдром Рейе).
• Со стороны дыхательной системы: бронхоспазмы, одышка, обострение бронхиальной астмы.
• Со стороны органов кроветворения: геморрагический синдром, анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, пацитопения.
• Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боли в животе, диарея, запор, тошнота, гастрит, рвота, стоматит, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, диспепсия, молниеносный гепатит, язва или перфорация желудка/двенадцатиперстной кишки, холестаз, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, желтуха.
• Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.
• Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, задержка мочеиспускания, дизурия, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия.
• Аллергические реакции: повышенная потливость, сыпь, эритема, зуд, крапивница, реакции гиперчувствительности, полиформная эритема, дерматит, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
• Общие нарушения: астения, недомогание, гипотермия.
• Прочие эффекты: гиперкалиемия.

Передозировка

К симптомам передозировки медикаментом относятся: сонливость, апатия, болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, рвота. Возможно также возникновение желудочно-кишечных кровотечений, острая почечная недостаточность, повышение артериального давления, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.

Лечение представляет собой симптоматическую терапию. Если передозировка случилась в течение последних 4 часов, следует вызвать у больного рвоту, дать ему активированный уголь и/или осмотическое слабительное. Также показан контроль функциональности печени и почек.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Апонил, Найз, Нимесулид, Нимика, Пролид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Нимесил относится к противовоспалительным препаратам из класса сульфонамидов. Он обеспечивает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие, хорошо переносится пациентами даже при длительной терапии.

Лекарственное средство отличается быстрым терапевтическим эффектом, действующим в течение 6 часов после приема препарата.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось. Поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

В детском возрасте

Используется только для лечения больных старше 12 лет. Подростки (от 12 до 18 лет) не требуют корректировки дозы.

В пожилом возрасте

При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими ЛС.

При нарушениях функции почек

На основании фармакокинетических данных, необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) нет.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.

Лекарственное взаимодействие

• Повышает эффективность фуромесида и медикаментов, применяющихся в целях уменьшения свертываемости крови.
• Риск появления нежелательных побочных эффектов препарата повышается при его сочетании с метотрексатом.
• С осторожностью назначают пациентам, которые принимают другие обезболивающие или противовоспалительные препараты, а также сульфаниламиды, мочегонные средства, гидантоин и препараты, влияющие на давление.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности - 2 года.

Цена в аптеках

Цена Нимесил за 1 упаковку от 23 рублей.