Омез

Омез — лекарственный препарат, обладающий противоязвенным действием. Применяют лекарство при стрессовых язвах, рефлюкс-эзофагите, язвенном заболевании желудка и двенадцатиперстной кишки.

Действующее вещество

Омепразол (Omeprazole).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме капсул двух видов: Омез Д — твердые белые капсулы с фиолетовой крышечкой и Омез — бесцветные прозрачные капсулы с розовой крышечкой. Реализуют капсулы в блистерах по десять штук, в картонных упаковках.

Также выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенных введений. Имеет вид однородной пористой лепешки или белого порошка.

Показания к применению

• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
• Стрессовые язвы.
• Рефлюкс-эзофагит.
• Синдром Золлингера-Эллисона.
• Эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка, провокаторами которых являются нестероидные противовоспалительные средства.

В составе комплексного лечения применяется при:

• панкреатите,
• эрозивно-язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированных с Helicobacter pylori.

Показаниями к Омезу Д являются гастроэзофагеальный рефлюкс (плохо поддающийся монотерапии ингибиторами протонного насоса или антагонистами гистаминовых Н2-рецепторов) и диспепсия.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость омепразола или других компонентов препарата;
• механической непроходимости кишечника или желудка;
• желудочно-кишечном кровотечении;
• перфорации кишечника или желудка;
• пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.

Инструкция по применению Омез (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь за 30 мин до еды. Капсулу не разжевывают, а запивают небольшим количеством воды.

• С целью профилактики рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки - 10-20 мг 1 раз в сутки.
• При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 2 раза в сутки. Лечение длится при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-3 недели, при необходимости — 4-5 недель, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 4-8 недель.
• При синдроме Золлингера-Эллисона доза Омез подбирается индивидуально и обычно начинается с 60 мг в день. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки и делят на 2-3 приема.
• Для профилактики синдрома Мендельсона принимают по 40 мг за 1 ч до операции.
• Для эрадикации Helicobacter pylori - 20 мг 2 раза в сутки в течение 1-2 недель в сочетании с антибиотиками.
• Приготовление раствора для инфузий. Во флакон 40 мг лиофилизированного порошка омепразола добавляют не менее 5 мл 5% растворителя декстрозы (глюкозы) без консервантов. Флакон осторожно встряхивают до полного растворения лиофилизата. Перед введением раствор разбавляют в 100 мл 5% раствора декстрозы и вводят в течение не менее 30 мин.
• При тяжелом обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии, вводят 40 мг Омеза в виде инфузии.
• При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза препарат — 60 мг/сут. Иногда она составляет 80-120 мг на сутки, при этом ее следует разделить на 2-3 инфузии в течение суток.
• При синдроме Мендельсона вводят 40 мг на ночь.

Побочные эффекты

Препарат переносится пациентами довольно хорошо. В редких случаях он может спровоцировать следующие побочные действия:

• Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
• Нарушение вкуса, боли в животе, запор или диарея, сухость во рту, тошнота, стоматит, рвота, метеоризм.
• Головные боли, бессонница, головокружение, парестезии, галлюцинации, депрессия, сонливость или возбуждение.
• Мышечная слабость, артралгия, миалгия.
• Периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия, нарушение зрения.
• Ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок.
• Фотосенсибилизация, алопеция, зуд, мультиформная эритема.

Омез Д может спровоцировать экстрапирамидные расстройства, гиперпролактинемию и спазмы кишечника.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• аритмия,
• повышение потоотделения,
• головная боль,
• тошнота,
• сухость во рту,
• спутанность сознания,
• нарушение зрения,
• возбуждение или сонливость.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме активированного угля и симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Ультоп, Омепразол, Лосек, Ортанол, Гастрозол.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Санпраз, Контролок, Нольпаза, Лансопразол, Ланцид, Париет, Нексиум.

Не принимайте решение о замене самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Омепразол обладает противоязвенным действием, снижает уровень стимулированной и базальной секреции. Терапевтическое действие не зависит от природы раздражителя.

Домперидон, входящий в состав Омеза Д, оказывает противорвотное действие, ускоряет опорожнение желудка и повышает тонус нижнего сфинктера пищевода.

Действие препарата, как правило, наступает довольно быстро в течение первого часа, и продолжается не менее 24 часов.

Особые указания

Перед началом лечения нужно исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка). Прием препарата может маскировать симптомы, что влияет на своевременную постановку правильного диагноза.

В период терапии следует быть осторожным при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

При беременности и грудном вскармливании

По строгим показаниям Омез Д разрешается принимать в период лактации и вынашивания ребенка.

В детском возрасте

Препарат редко назначают детям. Используется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей старше 2 лет при массе тела больше 20 кг и язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori у детей старше 4 лет при весе от 20 кг.

В пожилом возрасте

Метаболизма омепразола у пожилых пациентов замедляется, но коррекция дозы не требуется

При нарушениях функции почек

При лечении пациентов с нарушением функции почек не требуется коррекция дозы.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности биодоступность и клиренс омепразола усиливаются. Поэтому максимальная доза — 20 мг в сутки.

При серьезных заболеваниях печени может привести к нарушению работы органа, а также, вызвать энцефалопатию и гепатит.

Лекарственное взаимодействие

Снижает абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола.

Омепразол повышает концентрацию и снижает выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина. Поэтому в некоторых случаях требуется уменьшение назначенной дозировки.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C.

Срок годности капсул — 3 года, а лиофилизата для приготовления раствора — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Омез за 1 упаковку начинается от 70 руб.