Сотагексал

Сотагексал – лекарственный препарат группы бета-1 и бета-2 адреноблокаторов, применяющийся при лечении нарушений сердечного ритма.

Действующее вещество

Соталол (Sotalol).

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетированной форме. Препарат реализуется в блистерах по 10 шт.

Показания к применению

Применяется при следующих нарушениях сердечного ритма (как симптоматических, так и хронических):

• Желудочковая экстрасистолия.
• Желудочковая тахикардия.
• Пароксизмальная форма мерцания предсердий.

Противопоказания

• Синоатриальная блокада и синдром слабости синусового узла.
• Кардиогенный шок.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• AV-блокада второй и третьей степени.
• Выраженная брадикардия, при которой частота сердечных сокращений составляет менее 50 ударов в минуту.
• Облитерирующие заболевания сосудов.
• Метаболический ацидоз.
• Острый инфаркт миокарда.
• Бронхиальная астма или ХОБЛ.
• Артериальная гипотензия, при которой систолическое АД составляет менее 90 мм рт. ст.
• Почечная недостаточность (уровень клиренса креатинина менее 10 мл/мин.).
• Тахикардия типа «пируэт».
• Тяжелый аллергический ринит.
• Феохромоцитома, при которой одновременно не назначены альфа-адреноблокаторы.
• Анестезия, вызывающая угнетение функции миокарда.

С осторожностью назначать пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда, а также при нарушении функции почек, сахарном диабете, псориазе, депрессии, тиреотоксикозе. Кроме того, препарат с особенной осторожностью назначают пациентам со склонностью к аллергическим реакциям.

Инструкция по применению Сотагексал (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, за 1-2 часа до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Совместный прием пищи (особенно молочные продукты) уменьшает всасывание препарата.

Дозу подбирают индивидуально с учетом реакции больного на лечение и тяжести заболевания.

Оптимальная начальная доза - 80 мг/сут. При недостаточности выраженности терапевтического эффекта ее могут повышать до 240-320 мг/сут, разделенной на 2-3 приема. Терапевтический эффект достигается на общей суточной дозе 160-320 мг, разделенной на 2 приема. При угрожающих жизни тяжелых аритмиях допустимо повышение дозы до 480 мг, разделенных на 2 или 3 отдельных приема.

Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Одышка, боль за грудиной, брадикардия, AV-блокада, сердцебиение, обморок, отеки, снижение артериального давления, аритмогенное действие, усиление выраженности симптомов сердечной недостаточности.
• Головокружение, головная боль, состояние подавленности, тревоги, повышенная утомляемость, астения, изменения настроения, тремор, парестезии, нарушения сна, депрессия.
• Сухость во рту, тошнота, диарея, рвота, запор, метеоризм, боль в животе.
• Гипогликемия, бронхоспазм, снижение потенции.
• Уменьшение слезоотделения, нарушение вкусовых ощущений, слуха, зрения, воспаление роговицы и конъюнктивы.
• Алопеция, кожная сыпь, зуд, крапивница, псориазоформный дерматоз.
• Мышечная слабость, лихорадка, похолодание конечностей, судороги.

В очень редких случаях препарат способен спровоцировать усиление стенокардии.

Передозировка

Симптомы передозировки: снижение АД, брадикардия, бронхоспазм, гипогликемия, потеря сознания, генерализованные судорожные припадки, желудочковая тахикардия; в тяжелых случаях - симптомы кардиогенного шока, асистолия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Дароб, Соталекс, Соталол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Сотагексал является неселективным блокатором бета-1 и бета-2 рецепторов, обладающим выраженными антиаритмическими свойствами. Препарат подавляет выработку ренина как в состоянии покоя, так и при нагрузке, вызывая снижение частоты сердечных сокращений и ограниченно уменьшая силу сердечных сокращений. В результате снижается нагрузка на сердце и потребность миокарда в кислороде.

Особые указания

• Если пациент забыл вовремя принять таблетку, в следующий раз не следует принимать дополнительное количество препарата. Следует принять только назначенное количество.
• Во время лечения следует исключить прием алкоголя.
• С осторожностью применяется во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Прием при беременности возможен только по жизненноважным показаниям и при тщательном соотношении всех факторов риска.

При необходимости назначения препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.

В детском возрасте

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

С особенной осторожностью назначают пожилым лицам.

При нарушениях функции почек

У пациентов с функциональными нарушениями почек имеется риск развития кумуляции, поэтому им нужно контролировать КК и ЧСС (не ниже 50 уд./мин).

При почечной недостаточности тяжелой степени требуется проводить регулярный контроль ЭКГ и концентрации препарата в сыворотке крови.

Лекарственное взаимодействие

• При совместном применении с антиаритмиками IА (особенно хинидинового типа) и III класса увеличивается риск развития желудочковых аритмий и удлинения интервала QT.
• При сочетании препарата с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, антагонистами кальция и наркотическими, антигипертензивными, диуретическими и вазодилатирующими средствами есть риск развития опасной гипотензии и слабости синусного узла.
• При одновременном применении с норадреналином или блокаторами МАО возможно развитие гипертензии.
• При сочетании с резерпином, клонидином, альфа-метилдопой, гуанфацином и сердечными гликозидами есть риск возникновения брадикардии или AV блокады, а с калийвыводящими диуретиками — аритмии, вызванной гипокалиемией.
• Сотагексал усиливает гипогликемический эффект инсулина и пероральных гипогликемических средств.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С.

Срок годности - 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Сотагексал за 1 упаковку от 83 рублей.