Флостерон

Флостерон - комбинированное гормональное противовоспалительное средство.

Действующее вещество

Бетаметазона динатрия фосфат (betamethasone sodium phosphate), бетаметазона дипропионат (betamethasone dipropionate).

Форма выпуска и состав

Производится в виде суспензии для инъекций. Реализуется в ампулах (по 1 мл), помещенных в контурные упаковки по 5 амп.

Фармакологическое действие

В состав Флостерона входя кортикостероиды, оказывающие противоаллергическое, противовоспалительное и противоревматическое воздействие на организм человека.

Показания к применению

• остеоартрит и ревматоидный артрит, бурсит (в частности бурсит на фоне твердой мозоли), тендинит и тендосиновит, перитендинит, эпикондилит и анкилозирующий спондилит, радикулит, ишиас, кокцидиния, люмбаго, ганглиозная киста, кривошея, экзостоз, заболевания стоп, фасцит, тугоподвижность большого пальца стопы, шпоры;
• сенная лихорадка, астматический статус, аллергический бронхит, медикаментозная аллергия, аллергический ринит, сывороточная болезнь;
• атопический и контактный дерматит, нейродермит, ярко выраженный солнечный дерматит, красный плоский лишай, крапивница, инсулиновая липодистрофия, дискоидная эритематозная или системная красная волчанка, гнездная алопеция, псориаз, вульгарная пузырчатка, келоидные рубцы, герпетический дерматит;
• склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит;
• язвенный колит, адреногенитальный синдром, регионарный илеит;
• нефрит, патологические изменения крови, при которых необходимо проводить кортикостероидную терапию, нефротический синдром;
• первичная, вторичная недостаточность коры надпочечников (Флостерон применяется в составе комплексной терапии совместно с минералокортикоидами);
• лимфомы и лейкоз у взрослых.

Также применяется в педиатрии для лечения лейкоза в острой форме у детей.

Противопоказания

• туберкулез;
• почечная недостаточность;
• язва желудка;
• диабет;
• ожирение;
• высокое внутриглазное давление;
• инфекционные или грибковые заболевания;
• воспаление венозных стенок;
• беременность и лактация.

При приеме ЛС не следует проводить вакцинацию или иммунизацию.

Инструкция по применению Флостерон (способ и дозировка)

Точные дозировки подбираются индивидуально с учетом тяжести заболевания и реакции пациента на проводимое лечение. Желательно, чтобы терапия проводилась минимальными дозами, а продолжительность курса лечения была максимально короткой.

При системном лечении ЛС вводят внутримышечно. При заболеваниях стоп и следует вводить внутрикожно. Также при лечении артрита могут осуществляться местные периартикулярные или внутрисуставные инъекции препарата.

Внутрисуставное и околосуставное введение:

• очень крупные суставы (тазобедренный) - 1-2 мл;
• крупные суставы (колештый, плечевой, голеностопный) - 1 мл;
• суставы среднего размера (локтевой, запястный) — 0,5-1 мл;
• мелкие суставы (грудинно-ключичный, пястно-фаланговые, межфаланговые) — 0,25-0,5 мл. При остром подагрическом артрите применяется от 0,5 до 1 мл.

Инъекции в крупные суставы - не чаще 3-4 раз/год в один сустав. Введение в очаг поражения (в/к, но не п/к).

Разовая доза не должна превышать 0.2 мл/см2, а общая еженедельная доза, вводимая во все пораженные участки, не должна быть больше 1 мл/неделю.

Местная инфильтрация:

• бурсит - 0.25-1 мл (в острой стадии до 2 мл);
• тендосиновиит, тендинит - 0.5 мл;
• фиброзит - 0.5-1 мл.

Введение повторяют каждые 1-2 недели.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет начальная доза - 2 мг, что соответствует 0,3 мл препарата, 6-12 лет - 4 мг, что соответствует 0,5-0,6 мл препарата.

После продолжительной терапии отменяют препарат методом постепенного уменьшения дозировки.

Побочные эффекты

В ряде случаев Флостерон может вызывать следующие побочные действия:

• психозы;
• депрессия;
• повышение АД;
• головная боль;
• обострение различных хронических заболеваний;
• боль в животе;
• угревая сыпь;
• лейкоцитоз;
• увеличение массы тела;
• мышечная слабость;
• атрофия кожи.

Передозировка

Симптомы передозировки Флостерон:

• тошнота, рвота;
• расстройства сна;
• эйфория, возбуждение;
• депрессия.

При длительном применении в высоких дозах:

• остеопороз;
• задержка жидкости в организме;
• повышение АД;
• миопатия;
• синдром Иценко-Кушинга;
• угнетение функции коры надпочечников.

Эффекты передозировки могут сохраняться несколько недель.

Аналоги

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Кеналог, Полькортолон, Дексазон, Кортеф, Метипред, Дипроспан, Кортизон, Медрол

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

• Вводить лекарство внутривенно нельзя.
• При местном применении есть риск развития системных побочных реакций.
• Введение внутрь или около сустава должно осуществляться специалистом.
• Препарат можно смешивать с местными анестетиками в одном шприце (не в ампуле).
• У лиц, страдающих гипотиреозом или заболеваниями печени, возможно усиление воздействия ГКС на организм.
• В процессе лечения следует внимательно следить за состояние пациента, контролировать показатели крови, гликемию, водно-электролитный баланс.
• Во время лечения средством не рекомендуется управлять механизмами и автомобилем.

При беременности и грудном вскармливании

• При беременности рекомендуется использование наименьших доз ГКС, обеспечивающих контроль того или иного заболевания.
• Дети, родившиеся у матерей, получавших ГКС в течение беременности, должны быть тщательно обследованы для выявления возможных симптомов надпочечниковой недостаточности.
• Кормление грудью в течение терапии ГКС препаратами не рекомендуется.

В детском возрасте

Противопоказан новорожденным и детям до 3 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с осторожностью людям пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание с нестероидными противовоспалительными препаратами и этанолом увеличивает риск развития язв в желудке и кровотечений.

Комплексное использование ГКС и бета2-адреномиметиков повышает риск возникновения гипокалиемии.

С осторожностью сочетать препарат:

• С Ритодрином (развивается отек легких).
• С ингибиторами карбангидразы, амфотерицином В.
• С иммунодепрессантами, трициклическими антидепрессантами, Карбутамидом, гликозидами, м-холиноблокаторами.
• С ингибиторами карбангидразы, амфотерицином В.
• С живыми вакцинами.
• С антипсихотическими средствами, антигистаминными средствами, Азатиоприном, Нитратами, гликозидами наперстянки.
• С Парацетамолом, Эфедрином, Рифампицином, Фенитоином, Фенобарбиталом, Карбамазепином, Примидоном, Аминоглутетимидом.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Стоимость Флостерон за 1 упаковку от 200 рублей.