Воспаление половых губ

Воспалительный процесс, охватывающий наружные половые органы женщины, называется вульвит. К наружным половым органам относятся клитор, большие и малые половые губы, лобок, целостная девственная плева, влагалище и содержащиеся в нем железы, а также луковица, охватывающая мочеиспускательный канал и располагающаяся в половых губах. Отек и воспаление больших и малых половых губ — один из выраженных признаков вульвита.

Причины

В области наружных половых органов женщины создается идеальная среда для развития болезнетворной микрофлоры: температура тканей здесь повышенная, влажность высокая, кожа постоянно контактирует с бельем и испытывает трение.

Но у женского организма есть и барьеры, которые защищают от вторжения патогенов. Так, плоский эпителий влагалища способен к самоочищению. Под действием женского гормона эстрогена, который выделяют яичники, в эпителии образуется гликоген. Он расщепляется до мальтозы и далее до глюкозы. А естественная микрофлора влагалища представлена палочками молочнокислого брожения, которые преобразуют глюкозу в молочную кислоту.

Таким образом, в области влагалища и наружных половых органов образуется определенная кислотная среда, неблагоприятная для патогенных микроорганизмов. Достаточно поддерживать гигиену и не слишком часто заносить микробы извне, чтобы местный иммунитет препятствовал заражению.

Но при значительном изменении гормонального фона, например, у новорожденных девочек, в переходном возрасте, во время беременности, в период менопаузы, организм становится уязвим перед патогенами внешней среды. В эти периоды высока вероятность развития воспаления малых и больших половых губ, а также других наружных половых органов.

Вульвит может быть вызван инфекциями — стафилококками, стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой, грибками, вирусами. Его также могут спровоцировать инфекции, передаваемые половым путем, — гонорея, хламидиоз, трихомониаз. В роли патогенов порой выступают даже микобактерии туберкулеза, и тогда диагностируют специфический вагинит.

Вульвит вызывает прием системных антибиотиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров. Воспаление половых губ может сопровождать сахарный диабет, лейкоз, злокачественные образования в репродуктивной системе, вагинит, эндометрит, пиосальпинкс, воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, связи между влагалищем и мочевым пузырем, гельминтоз. Риск выше у женщин с ожирением, малокровием и заболеваниями, способствующими снижению иммунной защиты организма. Кроме этого, причиной воспаления может быть аллергия на косметические средства, туалетную бумагу, мыло, дезодорант, а также несоблюдение правил личной гигиены, спринцевание агрессивными веществами, длительное пребывание во влажной среде (купание).

Симптомы

Воспаление половых губ выражается в отечности, покраснении, болезненных ощущениях, которые усиливаются при ходьбе. Возможен зуд и жжение в области половых органов, высыпания. В случае острого воспаления повышается температура, отмечается общее недомогание. При хроническом течении может появиться налет, вероятны язвенные образования, бляшки на коже.

Любой из вышеуказанных симптомов — повод для визита к гинекологу. Без своевременного лечения может развиться острое воспаление, которое распространится на влагалище, внутренние половые органы и в будущем способно повлиять на репродуктивное здоровье.

Классификация

Исходя из причин заболевания, вульвит может быть первичного или вторичного типа. Первичный наблюдается в детском и подростковом возрасте в связи с переменами гормонального фона, несоблюдением правил интимной гигиены, травмированием половых губ, у некоторых — из-за предрасположенности к экссудативному диатезу. Вторичный вульвит характерен для репродуктивного возраста. Часто он связан с циститом, пиелитами, мочеполовыми свищами, при которых инфицированная моча раздражает наружные половые органы. Кроме того, вторичный вульвит порой сопутствует воспалительным процессам в других репродуктивных органах.

Исходя из клинической картины, воспаление половых губ может быть острым или хроническим. Клиническая картина острого вульвита яркая, хронического — стертая.

Диагностика

Для диагностики воспаления достаточно сбора анамнеза и некоторых исследований. Обычно к гинекологу обращаются по поводу зуда и жжения во влагалище. Проводимый в этом случае внешний осмотр позволит выявить участки гиперемии и покраснения, иногда — обнаружить пузырьки с жидкостью. Анализ мазка позволяет выявить возбудителя заболевания, а цитологическое исследование поможет определить, имеются ли в тканях наружных половых органов злокачественные клетки.

Лечение

Воспаления половых губ излечивается при устранении причины патологического состояния. На время терапии рекомендуется воздержаться от сексуальной активности и пребывать в физическом покое.

В качестве симптоматического лечения показаны наружные антибактериальные средства, спринцевания, промывания слабым раствором марганцовки, отваром ромашки. Терапия может включать прием витаминов группы А, С, Е. Если патология вызвана инфекцией, передаваемой половым путем, могут быть назначены системные антибиотики. По итогам лечение воспаления проводится повторный анализ мазка. Если возбудители заболевания не будут обнаружены, значит, терапия была выбрана успешно.

При аллергической природе воспаления для начала требуется устранить аллерген. Затем назначаются противоаллергические препараты.

В дальнейшем, чтобы избежать воспаления, необходимо соблюдать правила личной гигиены, не вступать в случайные половые связи, а при любых признаках заболеваний гинекологической сферы — обращаться к врачу.