Мертенил

Мертенил — гиполипидемический синтетический препарат. Его применяют в качестве дополнения к диетотерапии, предназначенной для снижения холестерина в крови при лечении комбинированных дислипидемических состояний и гиперхолестеринемии.

Действующее вещество

Розувастатин (Rosuvastatin).

Форма выпуска и состав

Выпускается производителем в таблетках. В упаковке — 30 таблеток.

Показания к применению

Применяют в качестве дополнения к диетотерапии при лечении следующих заболеваний:

• Гиперхолестеринемия и комбинированные дислипидемические состояния (если немедикаментозные методы лечения оказываются неэффективными).
• Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия.
• Гипертриглицеридемия IV типа по Фредриксону.

Назначают для замедления прогрессирования атеросклероза, а также в качестве профилактики таких сердечнососудистых осложнений, как инфаркт, артериальная реваскуляризация и инсульт при отсутствии симптомов ишемической болезни сердца у лиц пожилого возраста (мужчин старше 50 лет и женщин старше 60 лет).

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

• На фоне предрасположенности пациента к развитию миотоксических осложнений.
• При наличии миопатии.
• На фоне гиперчувствительности к составляющим препарата.
• При дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимости лактозы.
• При печеночной недостаточности.
• Пациентам в возрасте до 18 лет.
• При выраженных нарушениях функциональности почек.
• Беременным и кормящим женщинам, а также пациенткам детородного возраста, не применяющим надежные средства контрацепции.

Мертенил в дозировке 40 мг противопоказано применять при наличии ряда заболеваний и факторов:

• Гипотиреоз.
• Болезни печени, протекающие в активной фазе.
• Личный или семейный анамнез мышечных заболеваний.
• Злоупотребление алкоголем.
• Представителям азиатской расы.

С осторожностью назначают в следующих случаях: при неконтролируемой эпилепсии, на фоне тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушений, при заболеваниях печени в анамнезе, при наличии сепсиса, на фоне риска развития миопатии, при артериальной гипотензии, при наличии травм, на фоне обширных хирургических вмешательств, лицам старше 65 лет.

Инструкция по применению Мертенил (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи и в любое время суток. Таблетки не следует измельчать и разжевывать, их нужно проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг или 10 мг 1 раз/сут как для больных, ранее не принимавших статины, так и для людей, переведенных на прием Мертенила после лечения другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

Длительность лечения и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от возраста и показаний.

Побочные эффекты

Может спровоцировать краткосрочные и умеренно выраженные побочные действия:

• Со стороны сердечнососудистой системы: вазодилатация, повышение АД, стенокардия, ощущение сердцебиения.
• Со стороны ЦНС: астенический синдром, головокружение, головные боли; редко — бессонница, тревожность, невралгия, депрессия, парестезии.
• Со стороны дыхательной системы: кашель, ринит, фарингит, бронхит, синусит, диспноэ, бронхиальная астма, пневмония.
• Со стороны мочевыделительной системы: редко — боли внизу живота, канальцевая протеинурия, инфекции мочевыводящих путей, периферические отеки. Риск развития выраженных побочных реакций организма со стороны печени и почек увеличивается у пациентов, принимающих розувастатин в дозировке 40 мг и более.
• Со стороны костно-мышечной системы: артрит, боли в спине, артралгия, мышечный гипертонус, миалгия.
• Со стороны системы пищеварения: абдоминальная боль, тошнота, запоры; редко — гастрит, диспепсия, гастроэнтерит.
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь на коже или ангионевротический отек.

Некоторые пациенты жалуются на такие побочные эффекты как: анемия, сахарный диабет, астенический синдром, экхимозы, боли в грудной клетке, периодонтальный абсцесс и гриппоподобный синдром.

Передозировка

Специфического лечения передозировки препарата не существует. Рекомендуется поддерживающие мероприятия и симптоматическое лечение. Необходимо контролировать степень активности КФК и функцию печени. Гемодиализ малоэффективен.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Реддистатин, Розистарк, Роксера, Сувардио, Тевастор.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Действие активного компонента приводит к снижению уровня общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности. Розувастатин является селективным и конкурентным ингибитором предшественника холестерина — фермента ГМГ-КоА-редуктазы, в связи с чем, он воздействует на печень, где осуществляется синтез холестерина, а также катаболизм липопротеинов низкой плотности.

Эффективность Мертенила начинает проявляться через неделю после начала приема препарата, а своего максимального действия он достигает спустя месяц систематического применения.

Особые указания

При управлении автотранспортным средством или иными механизмами нужно учитывать, что во время терапии может возникать головокружение.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период лактации.

В случае возникновения беременности прием необходимо немедленно прекратить.

Данные о выделении лекарственного средства с грудным молоком отсутствуют. При необходимости назначения таблеток в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

В детском возрасте

Не рекомендуется применять детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

Рекомендуемая начальная доза для больных пожилого возраста (старше 70 лет) составляет 5 мг.

При нарушениях функции почек

Коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней или легкой степени тяжести не требуется.

Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг для больных с почечной недостаточностью средней степени тяжести.

Назначение в любых дозах противопоказано людям с тяжелой степенью почечной недостаточности.

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести назначение в дозе 40 мг противопоказано.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Применение Мертенила одновременно с препаратами, снижающими уровень липидов, провоцирует увеличение концентрации розувастатина в крови.

Эритромицин снижает концентрацию действующего вещества в крови, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

Никотиновая кислота, гемфиброзил и фенофибрат при одновременном применении с розувастатином повышают риск развития миопатии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Срок годности - 3 года.

Цена в аптеках

Цена Мертенил за 1 упаковку от 484 рублей.