Новиган

Новиган — комбинированный лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств с выраженным спазмоанальгетическим действием.

Действующее вещество

Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериния бромид (Ibuprophenum + Pitophenonum + Phenpiverinii bromidum).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток.

Показания к применению

• головная боль, в том числе мигренозного характера;
• зубная боль;
• болевой синдром слабой или умеренной степени тяжести, возникающий при кишечных, желчных и печеночных коликах, дискинезии желчевыводящих путей и других состояниях, характеризующихся спазмами гладкой мускулатуры;
• гинекологические заболевания (дисменорея);
• боли в суставах, миалгии, невралгии, ишиалгии — для кратковременной симптоматической терапии.

Противопоказания

• Детский возраст до 16 лет,
• период беременности и лактации,
• индивидуальная непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата.

При назначении препарата следует учитывать также сведения о приступах непереносимости ацетилсалициловой кислоты в анамнезе.

Также применение противопоказано при следующих заболеваниях, нарушениях и состояниях:

• кишечная непроходимость, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и прочие воспалительные заболевания кишечника, протекающие в стадии обострения;
• печеночная и/или почечная недостаточность, а также прогрессирующие заболевания почек;
• нарушения функций системы кроветворения, гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• гранулоцитопения;
• тахиаритмия;
• острая перемежающаяся порфирия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы;
• заболевания зрительного нерва.

Препарат необходимо с осторожностью назначать следующим категориям пациентов:

• пациентам пожилого возраста;
• пациентам, страдающим застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, цереброваскулярными заболеваниями, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий;
• пациентам с сахарным диабетом, дислипидемией или гиперлипидемией, нефротическим синдромом, тяжелыми соматическими заболеваниями;
• пациентам с заболеваниями крови;
• пациентам с инфекцией Helicobacter Pylori, гастритом, колитом, энтеритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• пациентам с гипербилирубинемией и уровнем Cl креатинина от 30 до 60.

Применение Новигана должно быть ограничено в дозировке и частоте приемов при лечении пациентов, страдающих никотиновой и алкогольной зависимостью, а также принимающих антиагреганты, антикоагулянты, СИОЗС и пероральные ГКС.

Инструкция по применению Новиган (способ и дозировка)

Принимать при спастических болях по 1 таб. до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза - 3 таб.

Максимальный курс лечения - 5 дней. При необходимости возможна более длительная терапия, однако она должна производиться под наблюдением врача в условиях тщательного контроля функционального состояния печени и показателей периферической крови.

Побочные эффекты

При использовании препарата в рекомендуемых терапевтических дозах побочные эффекты возникают достаточно редко. В некоторых случаях возникают следующие побочные действия:

• развитие гепатита;
• одышка и бронхоспазмы;
• НПВС-гастропатия, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и слизистой оболочки десен, панкреатит, боль во рту, раздражение и сухость слизистой оболочки рта, афтозный стоматит;
• тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
• головная боль, головокружение, нервозность, тревожность, раздражительность, бессонница, депрессия, психомоторное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — асептический менингит;
• аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, протеинурия, отеки, олигурия, анурия, полиурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет;
• звон и шум в ушах, нарушение слуха, нарушение зрения, аллергический отек конъюнктивы и век, сухость и раздражение глаз, парез аккомодации;
• анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура;
• эритема, крапивница, кожная сыпь и кожный зуд, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, лихорадка, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, аллергический ринит, токсический эпидермальный некролиз, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема.

Применение препарата может спровоцировать усиление или снижение потоотделения, увеличение времени кровотечений, снижение уровня клиренса креатинина и концентрации глюкозы в крови, снижение гематокрита и гемоглобина, а также повышение активности печеночных трансаминаз и уровня сывороточного креатинина.

При возникновении любых изменений в состоянии пациента при применении Новигана следует немедленно прекратить прием и обратиться за консультацией врача.

Передозировка

В случае передозировки возникают следующие симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Для устранения негативных признаков применяется промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД). Специфический антидот отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): нет данных.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Новиган обладает противовоспалительным, анальгезирующим и спазмолитическим эффектом. Входящий в состав лекарственного препарата ибупрофен оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, механизм которого основывается на угнетении синтеза простагландинов, ответственных за терморегуляцию, болевую чувствительность и воспалительные процессы в ЦНС и периферических тканях.

Спазмолитическое действие обеспечивается двумя другими активными компонентами, входящими в его состав: питофенона гидрохлорид оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов, а фенпивериния бромид обеспечивает дополнительный расслабляющий эффект.

Особые указания

• В случае продолжительного применения рекомендуется проводить контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
• Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализа крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализа кала на скрытую кровь.
• На время лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков и продуктов, содержащих этанол.
• В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 16 лет.

В пожилом возрасте

С особой осторожностью назначается людям преклонного возраста.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при почечной недостаточности и прогрессирующих заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
• Новиган снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида, минимизирует эффективность урикозурических препаратов.
• Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, а также увеличивает концентрацию дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови.
• Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов и этанола.
• Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
• Одновременное назначение других НПВП повышает риск развития побочных эффектов.
• Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
• Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
• Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
• Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Новиган за 1 упаковку от 85 рублей.