Диклоберл

Диклоберл и Диклоберл ретард - нестероидные противовоспалительные препараты для лечения ревматических заболеваний.

Действующее вещество

Диклофенак (Diclofenac).

Форма выпуска и состав

Таблетки в кишечнорастворимой оболочке, которые содержат 50 миллиграмм диклофенак натрия. Реализуются таблетки в блистерах, находящихся в картонных упаковках (по 50 или 100 таблеток).

Раствор для инъекций, содержащий 75 миллиграмм диклофенак натрия. Выпускается в картонной коробке по пять ампул (каждая из них по три миллилитра).

Суппозитории — это ректальные свечи, активным веществом которых является также диклофенак натрия (50 или 100 миллиграмм). Свечи реализуются в блистерах по 5 или 10 суппозиториев.

Диклоберл ретард представляет собой капсулы пролонгированного действия, имеющие в своем составе 100 миллиграмм диклофенак натрия. Неактивные ингредиенты: ойдрагит RL 12.5, сахароза, тальк, белый желатин, шеллак, кукурузный крахмал, диоксид титана. Реализуется Диклоберл ретард в блистерах по 10, 20 или 50 капсул.

Показания к применению

• дегенеративные и воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата: ювенильный хронический, псориатический, ревматоидный артрит, невралгическая амиотрофия, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), ревматизм, остеоартроз, артрит при заболевании Рейтера, подагрический артрит (в момент острого приступа подагры желательно воспользоваться быстродействующими лекарственными формами);
• в качестве токолитического и анальгезирующего средства — альгодисменорея, роды, воспаление в малом тазу;
• болевой синдром — зубная боль, мигрень, тендинит, бурсит, ишиас, люмбаго, невралгия, оссалгия, артралгия, миалгия, радикулит, послеоперационный и посттравматический синдром (который сопровождается воспалительным процессом), при онкологических заболеваниях;
• лихорадочный синдром при инфекционных и простудных болезнях;
• инфекционно-воспалительные недуги ЛОР органов с болевым синдромом — отит, тонзиллит, фарингит и проч.

Противопоказания

• бронхиальная астма;
• нарушения кроветворения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• аллергические реакции на диклофенак натрия;
• пептическая язва;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• беременность и лактация;
• возраст до 15 лет.

Инструкция по применению Диклоберл (способ и дозировка)

Раствор для иньекций

Вводят внутримышечно. Средняя суточная дозировка составляет 75 миллиграмм (одна ампула). Максимально допустимая суточная доза в уколах не должна превышать 150 миллиграмм.

Свечи

Вводятся глубоко в прямую кишку (только после акта дефекации). Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом (все зависит от степени тяжести болезни). Суточная доза, как правило, варьируется от 50 до 150 миллиграмм. Ее разбивают на два-три приема.

Капсулы

Принимают по 100 миллиграммов (одна капсула) один раз в день. При необходимости могут быть использованы еще и таблетки.

Таблетки

Принимаются пероральным путем во время употребления пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Суточная доза составляет в среднем 50-150 мг (в два-три приема). Продолжительность лечения определяется исключительно лечащим доктором.

Побочные эффекты

Применение Диклоберл может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны центральной нервной системы — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, возбуждение, нарушение чувствительности, изменение вкуса, нарушение зрения и восприятия звуков, ощущение страха, дезориентация, судороги, депрессия, ночные кошмары, спутанность сознания, ригидность мышц затылка.
• Со стороны пищеварительной системы — глоссит, диспепсии, эзофагит, панкреатит, поражение печени, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, боли в животе, запор, диарея, тошнота, рвота, незначительные желудочно-кишечные кровотечения, снижение аппетита. Иногда могут наблюдаться кровавый понос, кровавая рвота и мелена.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы — сердцебиение, боли в груди, артериальная гипертензия, снижение артериального давления, сердцебиение, боли в области грудной клетки.
• Со стороны системы кроветворения — агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
• Аллергические реакции — буллезное высыпание, кожная сыпь, ощущение жжения в местах уколов Диклоберла, синдром Лайелла, отеки лица, гортани и языка, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, анафилактический шок.
• Свечи после введения часто вызывают жжение в анусе.

Передозировка

При передозировке Диклоберл возникают следующие симптомы:

• головокружение;
• головные боли;
• гипервентиляция;
• помутнение сознания;
• у детей — миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения, расстройства функций печени и почек.

Для устранения признаков применяется симптоматическое лечение.

Аналоги

Дикловит, Вольтарен, Диклофенак, Раптен рапид, Раптен Дуо.

Фармакологическое действие

Диклоберл считается нестероидным противовоспалительным средством, производным фенилуксусной кислоты. Основным активным компонентом является диклофенак натрия. Благодаря ингибированию синтеза простагландинов, лекарство обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противоотечное (в момент отека тканей при воспалительном процессе) действие. При действии АДФ и коллагена уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов.

Особые указания

• Начинать лечение следует с небольших доз, чтобы убедиться в отсутствии побочной реакции. Комбинирование с другими НПС увеличивает риск появления побочных эффектов.
• Способен маскировать признаки инфекции.
• Пожилые пациент имеют повышенный риск появления нежелательных реакций на НПС, особенно в отношении кровотечения и перфорации. Для этих пациентов следует решить вопрос о назначении комбинированной терапии с использованием гастропротекторных средств.
• Внимательное медицинское наблюдение необходимо при назначении ЛС пациентам с заболеваниями печени, из-за возможного ухудшения их состояния.
• В ходе продолжительного лечения назначается постоянное наблюдение за работой печени и содержанием печеночных ферментов. При нарушении работы органа или усугублении проблем применение ЛС нужно немедленно прекратить.
• Применение диклофенака может быть связано с увеличением вероятности развития тромботических событий (инфаркта или инсульта).
• При длительном приеме следует проводить регулярный мониторинг анализа крови.
• Пациентам, у которых во время лечения препаратом возникает вертиго, ухудшение зрения, нарушения нервной деятельности, сонливость, утомляемость, вялость, не следует садиться за руль автомобиля.
• Категорически запрещено совмещать прием препарата и употребление алкоголя. Слишком высок риск развития побочной реакции со стороны ЖКТ или ЦНС.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 15 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с особой осторожностью, поскольку пожилые люди более склонны к развитию побочной реакции.

Лекарственное взаимодействие

• Препарат повышает уровень лития и дигоксина в плазме крови, увеличивает токсичность циклоспорина для почек, снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков.
• Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в сыворотке крови.
• При одновременном применение с калийсберегающими диуретикам ЛС повышает риск развития гиперкалиемии. Одновременный прием с глюкокортикоидами увеличивает вероятность кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Диклоберл за 1 упаковку начинается от 400 руб.