Перелом остистого отростка

Перелом остистого отростка — это нарушение целостности костной ткани на определенном участке позвоночника. Чаще всего патология бывает в шейном отделе. Встречаться перелом может у людей разных возрастов вне зависимости от пола.

Причины

В большинстве случаев перелом остистого отростка позвонка шейного отдела позвоночника происходит в результате травмы шеи (например, вследствие удара тяжелым предметом, автокатастрофы и др.). Спровоцировать патологию может и резкое запрокидывание головы назад. Такое движение приводит к переразгибанию шеи и нарушению целостности остистого отростка позвонка. Возникать перелом может и при интенсивных физических нагрузках или во время подземного завала (например, у шахтеров).

Симптомы

Главным признаком перелома остистого отростка позвонка является сильная боль в области шеи. Возникает она сразу после травмы и усиливается во время движения головой. Спустя несколько минут наступает отечность мягких тканей и в области шеи сглаживаются все борозды.

Во время пальпации можно ощутить части костей, которые были переломаны. При этом костные отломки могут перемещаться под пальцами.

Еще один симптом перелома — ограниченная подвижность шеи. Больной не может повернуть голову или наклонить ее. Движения через силу могут привести к смещению позвонков и вызвать ряд осложнений (обычно возникает нарушение работы спинного мозга).

Часто у пострадавшего наблюдается чрезмерное напряжение мышц. Чтобы облегчить состояние, человек вынужден держать голову всегда в одном положении. Нередко такую травму сопровождает вывих позвонков.

Очень часто перелом остистого отростка шейного позвонка приводит к нарушению мозгового кровообращения. Обусловлено это передавливанием кровеносных сосудов, питающих мозг, отломками костей. В результате патологии в головной мозг не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ, что приводит к появлению дополнительных симптомов: нарушению зрения, слуха, координации движений, а в некоторых случаях может спровоцировать кому.

Диагностика

Для диагностики перелома проводится осмотр пациента, пальпация пораженной области, оценивается общее состояние больного и анализируются его жалобы. Для подтверждения диагноза выполняется рентгенологический снимок, который делается в боковой проекции.

Лечение

После получения травмы и при подозрении на перелом остистого отростка шейного позвонка пострадавшего нужно уложить на твердую поверхность. Шею необходимо зафиксировать при помощи самодельного воротника, изготовленного из марли и ваты или подручных средств. Важно как можно быстрее доставить человека с переломом в медицинское учреждение, где он получит квалифицированную помощь.

Лечение проходит в условиях стационара. Больному прописывается строгий постельный режим минимум на месяц. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие препараты. Как правило, используется 1%-ный раствор лидокаина или 2%-ный новокаина. Прием любых медикаментов и применение других методов лечения проводится под строгим и постоянным контролем врача. Спустя месяц обязательно выполняется повторный рентгенологический снимок.

После отмены постельного режима пациент должен пройти курс реабилитации, который включает выполнение специальной лечебной гимнастики, плавание, массаж и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез или магнитотерапию). Больной обязан постоянно носить воротник Шанца или аптечный корсет. Такое приспособление уменьшает болевой синдром, ограничивает двигательную активность и снимает нагрузку с позвонков.

В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство. Проводится операция в том случае, если невозможно купировать болевой синдром при помощи консервативных методов. Во время лечения удаляется костный отломок позвонка, который вызывает дискомфорт, боль и другие неприятные ощущения.