Пефлоксацин-АКОС

Пефлоксацин-АКОС — антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к фторхинолонам, обладающий бактерицидным эффектом.

Действующее вещество

Пефлоксацин (Pefloxacin).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме круглых, двояковыпуклых таблеток бело-желтого цвета, покрытых оболочкой, по 200 и 400 мг, а также, в виде прозрачного раствора для инфузий зеленовато-желтоватого цвета.

Таблетки реализуются в контурных ячейковых упаковках (по 10 штук в каждой), в картонных пачках (по 1 или 2 блистера).

Раствор для инфузий реализуется в ампулах по 5 мл, в картонных пачках (по 5 или 10 ампул в каждой).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, бактерицидное широкого спектра.

Блокирует репликацию А-субъединицы ДНК, РНК, ДНК-гиразу и нарушает синтез белков бактерий. Оказывает бактерицидное воздействие.

Показания к применению

Показаниями являются следующие инфекционно-воспалительные заболевания: инфекции желудочно-кишечного тракта, инфекционные болезни брюшной полости, инфекционные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, инфекции органов малого таза, инфекционные болезни почек и мочевыводящих путей, инфекционные заболевания кожных покровов и мягких тканей, инфекции костей, а также, суставов (к примеру, остеомиелит).

Также препарат назначают при инфекционных болезнях ЛОР-органов, инфекционных заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, инфекциях глаз, внутрибольничных и хирургических инфекциях, менингоэнцефалитах, бактериальных эндокардитах, септицемии, сепсисе, гонорее, эпидидимите, хламидиозе, мягких шанкрах.

Пефлоксацин-АКОС назначается для профилактики инфекционных осложнений после операций.

Противопоказания

Пефлоксацин-АКОС противопоказано принимать в следующих ситуациях:

• Гемолитическая анемия.
• Эпилепсия.
• Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Беременность и грудное вскармливание (лактация).
• Индивидуальная непереносимость фторхинолонов.
• Возраст до 18 лет.

С особой осторожностью препарат назначают при нарушении мозгового кровообращения, атеросклерозе сосудов головного мозга, судорожном синдроме неясного происхождения, органических поражениях центральной нервной системы.

Инструкция по применению Пефлоксацин-АКОС (способ и дозировка)

Доза и продолжительность терапии подбираются индивидуально (все зависит от тяжести течения и локализации инфекционного заболевания, а также, от чувствительности микроорганизмов).

Таблетки принимаются пероральным способом, натощак. Таблетки разжевывать, дробить и делить нельзя. Их проглатывают целиком, запивая большим количеством воды.

При неосложненных инфекционных заболеваниях взрослым препарат назначают в дозе 400 мг дважды в день. Средняя суточная доза составляет 800 мг.

При тяжелых инфекциях Пефлоксацин-АКОС применяют в форме инфузионного раствора, который вводится внутривенно капельно. Его разводят в 250 мл 5% раствора глюкозы. Введение препарата длится около часа. Первая доза составляет 800 мг, а последующие — 400 мг дважды в день.

Длительность терапии варьируется от 7 до 14 дней (но не более).

Пациентам с нарушениями функции печени режим дозирования корректируют. При легких нарушениях препарат принимают по 400 мг два раза в день, при нарушениях средней тяжести — по 400 мг каждые полтора дня, а при тяжелых нарушениях — по 400 мг раз в 2 дня. Продолжительность курса лечения не должна превышать 30 дней.

Разовая доза для пациентов с нарушениями работы почек составляет 50% от средней дозы. Кратность применения 2 раза в день.

Для людей пожилого возраста доза препарата уменьшается на 1/3.

Побочные эффекты

Прием Пефлоксацина-АКОС может привести к следующим побочным явлениям:

• Пищеварительная система — диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальные боли, анорексия, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, транзиторное повышение уровня активности печеночных трансаминаз, гепатит, некроз печени.
• Центральная нервная система — головокружение, головная боль, депрессия, бессонница, беспокойство, повышенная утомляемость, тремор, возбуждение, повышение судорожной активности; редко — судороги.
• Мочевыделительная система — кристаллурия; редко — дизурия, гломерулонефрит.
• Кроветворная система — эозинофилия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
• Аллергические реакции — кожный зуд, высыпания, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, крапивница; редко - артралгия, бронхоспазм, отек Квинке.
• Прочие — флебит,тендинит, миалгия, кандидоз, тахикардия, разрыв сухожилий.

Применение препарата в высоких дозах может привести к передозировке, лечение которой симптоматическое. В некоторых случаях проводят перитонеальный диализ и гемодиализ. В настоящее время специфического антидота не существует.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

При случайной передозировке показана симптоматическая терапия. При необходимости проводят перитонеальный диализ и гемодиализ. Специфического антидота нет.

Аналоги

Абактал, Юниклеф, Пефлоксабол.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Нолицин.

Особые указания

При инфекционных заболеваниях органов малого таза, перфоративных процессах в брюшной полости, а также, смешанных инфекциях препарат комбинируют со средствами, чувствительными к анаэробам (к примеру, с клиндамицином, метронидазолом).

При тяжелых болезнях почек и печени требуется коррекция дозы.

Во время лечения (для предотвращения кристаллурии) пациенты должны употреблять много жидкости. Также, больным следует избегать ультрафиолетового излучения.

При тяжелой и длительной диарее, которая возникла во время либо после терапии Пефлоксацином-АКОС следует исключить псевдомембранозный колит.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий видами деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Беременность и лактация

Противопоказано при беременности. На время терапии необходимо прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Пациентам с функциональными нарушениями почек (при КК менее 20 мл/мин) разовая доза составляет 50% от средней дозы. Кратность приема препарата составляет 2 раза в сутки или 1 раз в сутки (полная разовая доза).

При нарушениях функции печени

Для пациентов с функциональными нарушениями печени требуется коррекция режима дозирования. При незначительных нарушениях Пефлоксацин-АКОС назначают по 400 мг 2 раза в сутки. При более выраженных нарушениях - каждые 36 часов. При тяжелых патологиях печени перерыв между введениями удлиняют до 2 суток. Длительность курса лечения составляет не более 30 дней.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препарата и бета-лактамных антибактериальных средств при лечении стафилококковой инфекции предупреждает развитие резистентности.

Одновременное применение Пефлоксацина-АКОС и аминогликозидов, цефтазидима, азлоциллина, пиперациллина ведет к синергизму антибактериального действия.

Средства, блокирующие канальцевую секрецию, способствуют замедлению выведения пефлоксацина.

При одновременном применении препарата с непрямыми антикоагулянтами наблюдается снижение протромбинового индекса.

Магния гидроксид и антациды, содержащие алюминия гидроксид, замедляют абсорбцию пефлоксацина.

Одновременный прием препарата с циметидином приводит к увеличению периода полувыведения пефлоксацина, а также, снижению общего клиренса.

Пефлоксацин-АКОС способствует замедлению метаболизма теофиллина в печени.

Препарат несовместим с гепарином.

Пефлоксацин нельзя комбинировать с растворами, содержащими ионы хлора.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом и темном месте, при температуре, не превышающей 25 °C. Срок годности таблеток — 3 года; раствора для инфузий — 2 года.

Цена в аптеках

Цена Пефлоксацин-Акос 400мг №10 таблетки от 83 рублей.