Абактал

Абактал — антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Выпускается в следующих формах:

• Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения. Реализуется в ампулах объемом 5 мл, помещенных в поддоны по 10 ампул и картонные пачки.
• Таблетки с пленочной оболочкой. Реализуются в блистерах по 10 штук. В картонной пачке 1 блистер.

Показания к применению

Назначают при инфекционных заболеваниях, спровоцированных чувствительными к пефлоксацину микроорганизмами:

• Инфекции дыхательных путей (в частности, нижних отделов).
• Инфекции мочевыводящих путей и почек.
• Инфекции соединительной ткани, суставов и костей (включая остеомиелит).
• Инфекции органов малого таза (в том числе простатит, аднексит).
• Инфекции желчевыводящих путей и печени.
• Инфекции ЛОР-органов (включая тяжелый наружный отит, хронический синусит).
• Инфекции мягких тканей и кожного покрова (в том числе спровоцированные стафилококком, устойчивым к пенициллину).
• Инфекции брюшной полости (к примеру, перитонит, интраабдоминальные абсцессы).
• Тяжелые бактериальные инфекции органов ЖКТ (включая брюшной тиф, сальмонеллез).
• Менингеальные инфекции.
• Бактериальный эндокардит.
• Гонорея.
• Сепсис.

Препарат можно использовать в качестве монотерапии или в комплексе с иными противомикробными лекарственными препаратами.

Эффективен при профилактике инфекций у больных с иммунодефицитом.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к хинолонам.

Инструкция по применению Абактал (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетки следует принимать внутрь во время еды. Это поможет избежать нарушений со стороны ЖКТ. Средняя суточная доза составляет 800 мг, максимальная — 1,2 г. Назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов.

При инфекциях мочеполовой системы назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки утром или вечером.

При неосложненной гонорее назначается однократно в дозе 800 мг.

При выраженной печеночной недостаточности следует принимать по 1 таблетке через каждые 24-48 часов.

Концентрат

Внутривенно препарат назначают в виде инфузии в дозе 400 мг каждые 12 часов. Длительность инфузии — 1 час. Содержимое 1 ампулы нужно разбавить 250 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). Нельзя использовать раствор натрия хлорида или другой растворитель, содержащий ионы хлора.

Для быстрого эффекта допускается введение в первой дозе 800 мг. Максимальная доза не должна превышать 1,2 г в сутки.

Для профилактики инфекций в хирургии рекомендуют внутривенное введение Абактала: 400-800 мг за 1 час до операции.

Пациентам с заболеваниями печени назначают в/в капельно по 8 мг на 1 кг массы тела. Длительность инфузии — 1 час. Кратность процедур у пациентов с желтухой 1 раз в сутки, у пациентов с асцитом — 1 раз в 36 часов, у пациентов с желтухой и асцитом — 1 раз в 48 часов.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

• Беспокойство, головная боль, повышенное психическое возбуждение, головокружение, бессонница, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, тремор, нарушения зрения, судороги — со стороны центральной нервной системы.
• Пищеварительная система: преходящее повышение активности ферментов печени, уровня билирубина и ЩФ, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, изменение вкуса, потеря аппетита; иногда - псевдомембранозный колит.
• Костно-мышечная система: тендинит, артралгия, миалгия; в очень редко - разрыв ахиллова сухожилия.
• Мочевыделительная система: редко - гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит.
• Аллергические проявления: крапивница, покраснение кожи, кожные высыпания и зуд; редко — фотосенсибилизация, бронхоспазм.
• Местные реакции: флебит. Другое: изменения картины периферической крови (транзиторные).

Передозировка

Симптомы передозировки препарата: приступы тошноты, рвота, психическое возбуждение, спутанность сознания, судороги, потеря сознания (в тяжелых случаях).

Аналоги Абактала

Аналоги по коду АТХ: Пелокс-400, Перти, Пефлацине, Пефлоксацин, Юниклеф.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Нолицин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Препарат оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы.
• Пефлоксацин активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis, индол-положительные штаммы Proteus spp., Сitrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae.
• Умеренно чувствительны к Абакталу Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Mycoplasma spp., Chlamydia spp.
• Устойчивы к препарату грамотрицательные анаэробы, Spirochaeta spp., Mycobacterium tuberculosis.

Особые указания

• Препарат крайне осторожно назначают при нарушениях со стороны центральной нервной системы, включая эпилептический синдром неясного происхождения.
• Концентрат для приготовления раствора для инъекций используют только в условиях стационара.
• При подозрении на тендинит, появлении изменений со стороны центральной нервной системы, а также развитии аллергической реакции необходимо немедленно прекратить прием препарата.
• Из-за существующего риска фотосенсибилизации в период терапии Абакталом необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей и УФ-облучения в течение 6 дней после завершения лечения.
• Факторы риска по появлению тендинитов, на фоне приема фторхинолонов: проведение диализа, дислипидемия, сопутствующая терапия ГКС.
• При появлении начальных симптомов тендинита прием нужно отменить, исключить физическую нагрузку на пораженную конечность и незамедлительно обратиться к врачу.
• При определении глюкозы в моче с использованием сульфата меди могут отмечаться ложноположительные результаты. В связи с этим требуется применять ферментативные методы анализа.
• На фоне использования Абактала нужно соблюдать особую осторожность при занятии опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

При беременности и грудном вскармливании

В период беременности и лактации прием противопоказан.

В детском возрасте

Противопоказан детям младше 18 лет.

В пожилом возрасте

Пациенты старше 60 лет относятся в группу риска по появлению тендинитов. Поэтому пожилым особенно с сопутствующими нарушениями функции почек следует снизить дозу препарата.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени принимать препарат следует очень осторожно.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности Абактал назначают с особой осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

• В сочетании с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид, замедляется абсорбция пефлоксацина. Интервал между приемами должен составлять не менее 2 часов.
• Рекомендуется соблюдать осторожность при совместном назначении Изониазида и Пефлоксацина. Абактал можно применять в сочетании с Метронидазолом, бета-лактамными антибиотиками, Рифампицином и Анкомицином.
• Пефлоксацин может снижзить метаболизм теофиллина и НПВС в печени. Это вызывает повышение их содержания в крови и ЦНС.
• В комбинации с непрямыми антикоагулянтами возможно усиление их действия.
• В сочетании с циклоспорином возможно повышение концентрации циклоспорина и уровня креатинина в плазме крови.
• В комбинации с тетрациклинами и хлорамфениколом отмечается антагонистическое действие.
• Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре не выше +25 °C. Беречь от детей. Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Абактал за 1 упаковку начинается от 254 руб.