Рениприл

Рениприл — гипотензивный препарат.

Действующее вещество

Эналаприл (Enalapril).

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках, которые реализуется в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 штук. В картонной пачке 10, 20, 30, 40, 60, 90, 500 или 1000 таблеток.

Показания к применению

Назначается при застойной сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, включая реноваскулярную форму (в том числе при малой эффективности других антигипертензивных препаратов).

Противопоказания

Противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Прогрессирующая азотемия при стенозе артерии единственной почки или двустороннем стенозе почечных артерий.
• Ангионевротический отек, вызванный использованием ингибиторов АПФ (в анамнезе).
• Повышенная индивидуальная чувствительность к прочим ингибиторам АПФ.
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Рениприл (способ и дозировка)

Таблетки Рениприл принимают внутрь независимо от приема пищи.

При лечении эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза — 10-20 мг. В дальнейшем дозу устанавливают индивидуально.

При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза — 10 мг, максимальная — 80 мг.

При реноваскулярной гипертензии требуется принимать препарат в меньших дозах. Начальная суточная доза — 5 мг, максимальная — 20 мг. В дальнейшем дозу устанавливают индивидуально.

При сердечной недостаточности начальная суточная доза — 2,5 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг в 1-2 приема.

Длительность лечения зависит от клинического эффекта.

В случае слишком выраженного снижения АД дозу препарата постепенно снижают.

Рениприл применяют как при монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными ЛС.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

• Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, головокружение, головная боль; редко - нервозность, бессонница, парестезии, нарушение равновесия, депрессия, шум в ушах.
• ЖКТ: тошнота, диарея; в редких случаях — диспепсия, печеночная недостаточность, панкреатит.
• Сердечно-сосудистая система: обмороки, артериальная гипотензия; редко — стенокардия, аритмии.
• Дыхательная система: одышка, сухой кашель.
• Лабораторные показатели: гиперкалиемия, протеинурия, повышение активности ферментов печени, нейтропения, повышение уровня билирубина в крови.
• Аллергические проявления: кожные высыпания; в некоторых случаях — ангионевротический отек (гортани, лица).
• Другое: редко (при использовании в высоких дозах) — выпадение волос, импотенция, приливы, глоссит, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями).

В целом Рениприл хорошо переносится и зачастую не вызывает побочных эффектов, требующих отмены препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки: артериальная гипотензия.

Пациента следует поместить в горизонтальное положение и приподнять ему ноги. В легких случая передозировки назначают солевой раствор внутрь, в более тяжелых — в условиях стационара стабилизируют АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. По показаниям назначают гемодиализ.

Аналоги Рениприл

Аналоги по коду АТХ: Багоприл, Инфорил, Корандил, Ренитек, Эналакор.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Престариум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Действие эналаприла связано с угнетением активности АПФ. Он уменьшает образование ангиотензина II, суживающего кровеносные сосуды, и одновременно активирует образование кининов и простациклина, обладающих сосудорасширяющим действием.

После гидролиза Эналаприла в организме образуется эналаприлат, который и ингибирует указанный фермент. Вещество оказывает также диуретическое действие, связанное с умеренным угнетением синтеза альдостерона. Препарат также уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, снижает сопротивление в сосудах почек, что нормализует кровообращение в них.

Особые указания

Рениприл назначается с особой осторожностью больным с аутоиммунными заболеваниями, при потере солей и жидкости.

В случае предшествующей терапии диуретиками, в частности при сердечной недостаточности хронического течения, препарат повышает риск возникновения артериальной гипотензии. В связи с этим перед началом лечения требуется компенсировать потерю солей и жидкости в организме.

Прием препарата необходимо прекратить перед предстоящим анализом функции паращитовидных желез.

В процессе длительного лечения нужен контроль картины периферической крови.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан ри беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Противопоказан применять в детском возрасте.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Рениприл очень осторожно следует принимать совместно с диуретиками и иммунодепрессантами, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином.

При комплексном использовании с анальгетиками-антипиретиками существует риск снижения эффективности Рениприла.

Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Этанол усиливает антигипертензивное действие препарата.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не более +25°С. Беречь от детей.

Срок годности - 3 года.

Цена в аптеках

Цена Рениприл за 1 упаковку начинается от 41 руб.