Рамиприл

Рамиприл — синтетическое гипотензивное лекарственное средство. Оно проявляет кардиопротекторное действие, уменьшает общее сосудистое периферическое сопротивление, сокращает риск летальности при инфаркте миокарда, а также, частоту развития повторных инфарктов.

Действующее вещество

Рмиприл (ramipril).

Форма выпуска и состав

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• диабетическая и недиабетическая нефропатия;
• сердечная недостаточность после перенесенного острого инфаркта миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность.

Также препарат показал себя эффективным профилактическим средствов, снижающим риск развития инсульта, инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смертности.

Противопоказания

• выраженные нарушения функциональности печени и почек;
• наличие первичного гиперальдостеронизма;
• стеноз артерии единственной почки;
• стеноз устья аорты;
• после трансплантации почки;
• двусторонний стеноз почечных артерий;
• развитие гиперкалиемии;
• возраст до 18 лет;
• беременность и в лактационный период;
• повышенная чувствительности к компонентам препарата.

Инструкция по применению Рамиприл (способ и дозировка)

Таблетки следует принимать до 2-х раз за день. Начальная разовая доза лекарства составляет 1,25-2,5 мг и при необходимости ее можно постепенно увеличивать до эффективной. Поддерживающую дозу врач определяет индивидуально.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы: гипотензия, сердечная недостаточность, вертиго, стенокардия, инфаркт миокарда, синкопе, боль в груди, аритмия, миелодепрессия, гемолитическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Со стороны нервной системы и органов чувств: головные боли, сонливость, головокружение, цереброваскулярные нарушения, астения, амнезия, расстройство сна, судороги, невралгия, нейропатия, депрессия, тремор, парестезия, нарушение зрения, понижение слуха.
• Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, повышение слюноотделения, диарея, рвота, запор, анорексия, боли в животе, диспепсия, гастроэнтерит, дисфагия, гепатит, панкреатит, нарушение функциональности печени.
• Со стороны мочеполовой системы: импотенция, отеки, протеинурия, нарушение функциональности почек, олигурия.
• Со стороны респираторной системы: инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, ринит, фарингит, непродуктивный кашель, синусит, ларингит, диспноэ, трахеобронхит, бронхоспазм.
• Со стороны кожных покровов: пруриго, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, многоформная эритема.
• Прочие эффекты: лихорадка, уменьшение массы тела, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, миалгия, артралгия или артрит, изменение активности ферментов, гиперкалиемия.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата : инфаркт миокарда, ангионевротический отек, нарушение мозгового кровообращения, острая артериальная гипотензия и тромбоэмболические осложнения.

Лечение: уменьшение дозировки либо отмена препарата, промывание желудка, мероприятия по увеличению ОЦК и симптоматическая терапия (эпинефрин и гидрокортизон внутривенно, антигистаминные средства).

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Амприлан, Вазолонг, Корприл, Дилапрел, Пирамил, Рамигамма, Хартил, Престариум.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Основным составляющим Рамиприла является вещество с идентичным названием, которое при попадании в организм человека преобразуется в рамиприлат.

Курсовое лечение препаратом помогает снизить частоту инфарктов миокарда, инсульта и летальных исходов при повышенном кардиоваскулярном риске, возникающем из-за таких сосудистых недугов, как инсульт, заболевания периферических сосудов и ишемическая болезнь сердца.

Гипотензивный эффект этого лекарственного средства достигает своего максимума спустя 3-6 часов после приема и продолжается не менее суток.

Особые указания

При нарушении функции почек требуется коррекция дозы в соответствии со значением клиренса креатинина. В связи с этим перед началом лечения требуется исследование функции почек, а в дальнейшем проводится мониторинг этого показателя, а также электролитного состава крови, печеночных ферментов, картины периферической крови.

При дефиците жидкости или натрия необходима коррекция водно-электролитного баланса до назначения препарата.

Во время лечения нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран из-за риска анафилактических реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек, состоянии после трансплантации почки. При сопутствующем нарушении функции почек доза корректируется.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при выраженных нарушениях функции почек.

Лекарственное взаимодействие

• В сочетании с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.
• Применение нестероидных противовоспалительных препаратов может уменьшить гипотензивный эффект Рамиприла, и спровоцировать нарушение функции почек.
• Сочетание с «петлевыми» или тиазидными диуретиками усиливает антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышается риск нарушения функции почек.
• Усиливает эффект гипотензивных средств.
• При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины, метформином возможно развитие гипогликемии.
• Сочетание с аллопуринолом, цистостатиками, иммунодепрессантами, прокаинамидом повышает риск развития лейкопении.
• Сочетание с лития карбонатом приводит к повышению концентрации лития в сыворотке крови.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Информация отсутствует.

Цена в аптеках

Цена Рамиприл за 1 упаковку начинается от 67 руб.