Амприлан

Амприлан — средство, которое понижает артериальное давление и применяется для профилактики и лечения сердечных заболеваний.

Действующее вещество

Рамиприл (Ramipril).

Форма выпуска и состав

Амприлан производится в таблетках. Препарат реализуется в блистерах по 10 шт.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия.
• Сердечная недостаточность хронического течения.
• Недиабетическая и диабетическая нефропатия при сопутствующих хронических диффузных болезнях почек, в частности хронический гломерулонефрит.
• У больных, имеющих высокий сердечнососудистый риск, для уменьшения возможности развития сердечнососудистой смертности, инсульта, инфаркта миокарда.
• У пациентов, которые перенесли коронарное шунтирование, чрезкожную коронарную транслюминальную ангиопластику, с инсультом в анамнезе.
• У больных, имеющих окклюзионные поражения периферических артерий.

Противопоказания

Симптомы передозировки: выраженное снижение АД, нарушение водно-электролитного баланса, брадикардия, острая почечная недостаточность, шок, ступор.

Инструкция по применению Амприлан (способ и дозировка)

Таблетки Амприлан принимают перорально целиком, при этом запивая водой. Прием препарата не зависит от режима принятия пищи.

Продолжительность курса терапии и дозировку препарата должен определять лечащий врач.

Доза лекарственного средства зависит от диагноза.

Обычно при артериальной гипертензии пациенту дают 2,5 мг препарата утром один раз в сутки. Поддерживающая суточная дозировка составляет 2,5-5 мг, максимальная — 10 мг.

Больные гипертонией, которые имеют в анамнезе сердечную или почечную недостаточность, и продолжающие принимать диуретики, принимают начальную дозу препарата 1,25 мг.

Терапия инфаркта миокарда предусматривает начальный прием по 2,5 мг дважды в сутки. Через несколько дней дозу повышают до 5 мг дважды в сутки.

При лечении больных, старше 65 лет, имеющих почечную недостаточность на фоне диабета, начальная дозировка составляет 1,25 мг. Затем переходят на поддерживающую дозировку 2,5 мг при суточной максимальной — 5 мг.

Побочные эффекты

Применение препарата Амприлан может вызывать следующие побочные действия:

• Сердечнососудистая система — синкопальные состояния, ортостатическая гипотензия, значительное снижение артериального давления, аритмия, стенокардия, ощущение сердцебиения, периферические отеки.
• Нервная система — слабость, головокружение, головная боль, тревожность, спутанность сознания, нарушение равновесия, тремор, депрессия, нервозность, повышенная утомляемость.
• Дыхательная система — одышка, синусит, бронхит, непродуктивный сухой кашель, бронхоспазм, фарингит, заложенность носа.
• Мочеполовая система — увеличение количества выделяемой мочи, нарушения функции почек, снижение либидо, преходящая импотенция.
• Кожные покровы — повышенная потливость, кожный зуд, кожная сыпь.
• Пищеварительная система — диарея, тошнота, рвота, диспепсия, нарушение пищеварения, воспаление слизистой ЖКТ.
• Костно-мышечная система — мышечные судороги, миалгия, артралгия.

В некоторых случаях вызывает аллергические реакции, которые проявляются в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, дерматита.

Побочный эффект может проявляться нарушениями вкуса и обоняния, нарушением слуха, конъюнктивитом, зрительными расстройствами, гипертермией.

Передозировка

Симптомы передозировки: выраженное снижение АД, брадикардия, шок, нарушение водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность, ступор.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Вазолонг, Корприл, Пирамил, Рамиприл, Хартил.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

• Амприлан содержит активное действующее вещество рамиприл.
• Применение препарата способствует снижению артериального давления и улучшению гемодинамики. Это происходит в результате расширения сосудов, снижения периферического сопротивления без изменения сердечного ритма.
• Длительный прием приводит к уменьшению гипертрофии левого сердечного желудочка.
• Обычно снижение артериального давления наблюдается через один-два часа после приема единичной дозы данного средства.
• Амприлан снижает частоту возникновения инфаркта миокарда, инсульта, сердечнососудистой смерти у больных, находящихся в зоне риска, и, при этом, подверженным повышенному уровню холестерина, артериальной гипертензии, микроальбуминурии.
• Способствует предотвращению и замедлению развития сердечной недостаточности в хронической форме, снижает смертность.
• У диабетиков данное средство уменьшает риск развития микроальбуминурии и нефропатии.

Особые указания

В период лечения нужно соблюдать осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При приеме препарата возможны головокружение, спутанность сознания, сонливость и другие побочные эффекты.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан к применению при беременности, поскольку оказывает неблагоприятное воздействие на плод.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

В детском возрасте

Противопоказание: возраст до 18 лет.

В пожилом возрасте

Следует назначать осторожностью пациентам пожилого возраста.

При нарушениях функции почек

В начале лечения необходимо оценить функцию почек.

У пациентов с КК более 0,5 мл/сек (30 мл/мин) изменения дозы не требуется. Для пациентов с КК менее 0,5 мл/сек (30 мл/мин) рекомендуется начальная суточная доза 1,25 мг, а максмальная суточная доза - 5 мг.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности начальная рекомендуемая доза составляет 1.25 мг 1 раз/сут, максимальная суточная доза - 2.5 мг.

Лекарственное взаимодействие

• Вазопрессорные симпатомиметики могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. При совместном применении этих препаратов следует тщательно контролировать уровень АД.
• Ингибиторы АПФ усиливают угнетающее действие этанола на ЦНС.
• Антипсихотические средства (нейролептики) и трициклические антидепрессанты усиливают гипотензивный эффект и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.
• ГКС, тетракозактид уменьшают гипотензивный эффект (задержка жидкости).
• Ингибиторы АПФ могут усиливать гипотензивный эффект некоторых средств для проведения общей анестезии.
• Аллопуринол, цитостатические средства, иммунодепрессанты, ГКС (при системном применении) и прокаинамид при одновременном применении с ингибиторами АПФ увеличивают риск развития лейкопении.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата в форме таблеток 1,25 мг - 2 года. Срок годности в форме таблеток 2,5 мг, 5 мг, 10 мг - 3 года.

Цена в аптеках

Стоимость Амприлан за 1 упаковку от 253 рублей.