Небилет

Небилет — гипотензивный препарат, обладающий вазодилатирующими свойствами. Применяется при лечении артериальной гипертензии и некоторых других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Действующее вещество

Небиволол (Nebivolol).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме белых круглых таблеток с крестообразной насечкой. Реализуются в блистерах по 7 и 14 штук. В картонной упаковке 7, 14, 28 или 56 таблеток.

Показания к применению

Применяется при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.

В составе комплексной терапии препарат применяется при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

• AV-блокада II и III степени,
• выраженная артериальная гипотензия,
• миастения,
• кардиогенный шок,
• острая сердечная и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
• депрессия,
• брадикардия,
• непереносимость компонентов препарата.

Инструкция по применению Небилет (способ и дозировка)

Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Прием осуществляется 1 раз в сутки желательно всегда в одно и то же время независимо от приема пищи.

• При лечении артериальной гипертензии и ИБС средняя суточная доза — 0,5-1 таблетка в сутки. Применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами, снижающими АД.
• Пациенты с почечной недостаточностью и лица старше 65 лет начинают прием с 0,5 таблетки 1 раз в сутки. По показаниям суточную дозу можно увеличить до 2 таблеток.
• Для лечения хронической сердечной недостаточности требуется медленно увеличивать дозу до достижения оптимальной поддерживающей дозы. Интервал между увеличением дозы — от 1 до 2 недель. Подбор дозы в начале лечения проводится с учетом переносимости дозы пациентом. При приеме 0,25 таблетки 1 раз в сутки дозу можно увеличить сначала до 0,5-1 таблетки, а затем — до 2 таблеток 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза — 2 таблетки.

Пациентам старше 65 лет пациенту с почечной недостаточностью, необходимо снизить дозировку до 1,5 мг или даже меньше. При хорошей переносимости дозу препарата можно постепенно повышать до 2-х таблеток.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия: головные боли, головокружения, слабость, диарея, запоры и тошнота. Иногда возникает повышенная утомляемость и парестезия.

Передозировка

Симптомы передозировки: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV-блокада, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома и остановка сердца.

Лечение включает промывание желудка и прием активированного угля.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Бивотенз, Бинелол, Небиватор, Небилонг.

Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Атенолол Белупо.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Небиволол оказывает антиангинальное, антиишемическое и гипотензивное действие. Благодаря этому препарат весьма эффективно снижает артериальное давление, уменьшает частоту сердечных сокращений и общее периферическое сопротивление сосудов.

Небилет плавно снижает систолическое, а также диастолическое артериальное давление. Даже на фоне длительного применения не развивается резистентность к препарату. Эффективность препарата не зависит от пола и возраста пациента. При резком прекращении применения не наблюдается синдром отмены.

Оказывает ангиопротекторный и кардиопротекторный эффект, который проявляется в форме нормализации базального тонуса сосудов, улучшения растяжимости артерий, а также торможения развития атеросклероза.

Особые указания

• При феохромоцитоме применение препарата возможно только параллельно с приемом альфа-адреноблокаторов.
• В начале курса терапии при каждом повышении дозы пациенту следует в течение не менее 2 часов находиться под наблюдением врача. Это позволит контролировать состояние пациента.
• При планировании хирургического вмешательства следует предупредить анестезиолога о приеме бета-адреноблокаторов.
• Отмену препарата следует проводить постепенно в течение 10-14 дней.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности можно применять только по строгим показаниям и под контролем роста плода и маточно-плацентарного кровотока. При этом прием следует прекратить не позже, чем за сутки до родов.

При лечении в период лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

В детском возрасте

Детям младше 18 лет противопоказан.

В пожилом возрасте

Пожилым старше 75 лет назначается с особой осторожностью.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью нужно начинать с 2,5 мг в сутки.

При нарушениях функции печени

Препарат нельзя принимать при выраженных нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном приеме бета-адреноблокаторов с блокаторами медленных кальциевых каналов увеличивается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV-проводимость.

Нельзя сочетать с в/в введением верапамила.

Отмечаются следующие взаимодействия:

• В сочетании с гипотензивными препаратами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия.
• С антиаритмическими препаратами I класса и с амиодароном может усиливаться отрицательное инотропно действие и отмечается удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.
• С препаратами для общей анестезии может наблюдаться подавление рефлекторной тахикардии, увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
• С трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина — усиливается гипотензивное действие небиволола.
• С препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, — повышается содержание небиволола в плазме крови, метаболизм действующего вещества замедляется, что может привести к брадикардии.
• С циметидином — содержание небиволола в плазме крови увеличивается.
• С никардипином — содержание небиволола в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения.
• С инсулином и гипогликемическими средствами для перорального применения могут искажаться симптомы гипогликемии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Небилет за 1 упаковку начинается от 483 руб.